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Mortalité en France

En 2021, il y a eu 657 000 décès en France (les outre-mers inclus) pour une population de 67,8 millions (au )[1]. C'est 12 000 de moins qu'en 2020[1] mais 44 000 de plus qu'en 2019 (+ 7,2 %). En 2022, le nombre total de décès en France est passé à 675 000, soit 53 800 décès de plus qu'attendu par les projections statistiques[2].

En dehors de l'année 2020, avec une nette hausse de la mortalité à cause de l'épidémie de Covid-19, la mortalité en France les années précédentes était relativement stable — 613 243 décès en 2019[3], 609 648 en 2018 et 606 274 en 2017[4] pour une population de 66,89 millions d'habitants — soit un taux de mortalité de 9,1 pour 1000[4], un taux en légère augmentation sur les 10 dernières années[4].

Hors Covid-19 sur les années 2020 et 2021, les quatre principales causes de mortalité en France, tous sexes confondus, totalisent les deux tiers (67,1 %) des décès (données 2015) : les tumeurs malignes (28,7 % des décès), les maladies de l'appareil circulatoire (maladies cardiovasculaires, 24,5 %), les maladies de l’appareil respiratoire (7,3 %) et les morts violentes (accidents, suicides et autres causes externes de décès, 6,6 %)[5].

L'analyse de la mortalité en France permet de guider les objectifs de santé publique de la France[6] - [7].

Recensement des décès

Depuis 2007, il est possible de déclarer un décès à l'aide d'une procédure de « certification électronique des décès », les médecins certificateurs transmettent l'information au CépiDc de l'INSERM en remplissant un formulaire sur un poste informatique. Ils peuvent pour cela s'authentifier à l'aide de leur carte de professionnel de santé[7].

Historique du nombre de décès et des taux de mortalité associés

Le nombre de décès recensés en France métropolitaine par l'Insee a varié dans l'intervalle [500 000, 560 000] entre 1980 et 2009[8].

En 2008, le CépiDc de l'Inserm a recensé la mort de 543 139 personnes en France. Le taux de mortalité était cette année-là de 719,5 pour 100 000 habitants, de 972,0 pour 100 000 habitants pour les hommes, et de 544,6 pour 100 000 habitants chez les femmes[9].

En 2004, ce même institut avait recensé la mort de 509 408 personnes en France métropolitaine, avec un taux de mortalité de 750,1 pour 100 000 habitants, et plus précisément de 1 012,9 pour 100 000 habitants pour les hommes et de 565,6 pour 100 000 habitants pour les femmes[7].

En 2000, ce même institut avait recensé la mort de 540 702 personnes en France, avec un taux de mortalité de 840,2 pour 100 000 habitants, et plus précisément de 1 137,7 pour 100 000 habitants pour les hommes, et de 632,6 pour 100 000 habitants pour les femmes[9]. Cette même année, il avait recensé 530 850 décès en France métropolitaine, avec un taux de mortalité associé de 839,3 pour 100 000 habitants[7].

Entre 1980 et 2004, le taux de mortalité par mort violente a été environ divisé par deux, de 102,8 pour 100 000 habitants à 57,4 pour 100 000 habitants. Dans cette même période, le taux de mortalité par maladie cardiovasculaire est passé de 444,9 pour 100 000 habitants à 214,4 pour 100 000 habitants, celui par cancer de 256,6 pour 100 000 habitants à 227,5 pour 100 000 habitants[7].

L'année 2015 enregistre un chiffre record de 594 000 décès, avec un taux de mortalité de 924,1 pour 100 000 habitants, un chiffre supérieur de 6,1 % à celui de 2014, avec un taux de mortalité de 875,0 pour 100 000 habitants. Il peut s'expliquer par une cause structurelle comme le vieillissement des « baby-boomers »[10] qui atteignent un âge où ils sont plus fragiles, mais aussi des facteurs plus conjoncturels comme une épidémie de grippe particulièrement virulente au premier trimestre, plusieurs épisodes de canicule en juillet et en août, et une vague de froid en octobre[11].

En 2017, un nouveau record est atteint avec 603 000 décès, avec un taux de mortalité de 929,7 pour 100 000 habitants, soit une augmentation de plus de 9 000 décès (1,5 %) par rapport à 2016, avec un taux de mortalité de 920,9 pour 100 000 habitants[12]. L’épidémie de grippe hivernale amorcée fin 2016 a entraîné un pic de décès exceptionnel en : 67 000 décès en France métropolitaine[13].

En 2019, 612 000 personnes sont décédées en France, en hausse de 0,4 %[3].

Causes de mortalité

En 2013, le CépiDc de l'Inserm a recensé la mort de 567 078 personnes sur l'ensemble de la France[14]. Les maladies iatrogènes ne sont pas incluses dans le tableau ; on estime qu'elles causent 13 000 morts par an en France[15].

Une étude de l'ANSES en 2020 révèle que « 95% de la population française adulte est exposée à un risque de détérioration de la santé par manque d’activité physique ou un temps trop long passé assis »[16]. Toujours selon cette enquête, 5% des adultes en France ont une activité physique suffisante pour protéger leur santé : les femmes sont plus exposées que les hommes à un manque d’activité physique[16]. Plus d’un tiers des adultes français cumule un haut niveau de sédentarité et une activité physique insuffisante : en conséquence, ils sont plus exposés au risque d’hypertension ou d’obésité et ont un taux de mortalité et de morbidité plus élevés causés par des maladies cardiovasculaires et certains cancers[16].

Pourcentage des principales causes de décès en 2013[17]
Femmes Hommes Ensemble
Maladies infectieuses et parasitaires 2,0 % 1,8 % 1,9 %
Tumeurs du larynx, trachée, bronches et poumon 2,9 % 8,2 % 5,6 %
Tumeurs du côlon 2,2 % 2,3 % 2,2 %
Tumeurs du rectum et de l’anus 0,7 % 0,9 % 0,8 %
Tumeurs du sein 4,2 % 0,0 % 2,1 %
Autres tumeurs 14,5 % 21,5 % 18 %
Troubles mentaux et du comportement 4,8 % 3,2 % 4,0 %
Accident vasculaire cérébral 6,7 % 4,7 % 5,7 %
Cardiopathies ischémiques 5,1 % 6,9 % 6,0 %
Autres maladies de l’appareil circulatoire 15,2 % 11,3 % 13,3 %
Maladies de l’appareil respiratoire 6,5 % 6,8 % 6,6 %
Maladies de l’appareil digestif 3,8 % 4,3 % 4,0 %
Causes externes

(Dont accidents de transport)
(Dont suicides)

 5,3 %

0,3 %
0,9 %

 7,6 %

0,8 %
2,6 %

 6,5 %

0,5 %
1,7 %

Autres causes 26,2 % 20,5 % 23.3 %

La saisonnalité des décès varie en fonction de l'âge : les personnes âgées décèdent davantage en hiver quand sévit le phénomène la Nina, l'épidémie de grippe est plus virulente, et fait davantage de décès[18] - [19], les années où El Niño est dans l'océan Pacifique la grippe est plutôt faible et cause moins de victimes de la grippe mais induit des épisodes caniculaires[20], entraînent également des déformations de la répartition annuelle des décès[21] - [22] - [23] - [24] - [25].

Saisonnalité de la mortalité
El Nino La Nina Causes
En août et en septembre 1911, le nombre de décès a été supérieur de 8 à 11 %. 1911/1912[26] Canicule
En 1918, l’épidémie de grippe espagnole touche la France fortement dès le mois d’octobre, juste avant la fin de la Première Guerre mondiale. Le nombre de décès en octobre est supérieur de 88%. 1917/1918[27] Virus hivernaux
L’hiver 1949, la grippe italienne, a entraîné un pic de 87 900 décès, ce qui en fait le mois avec le plus grand nombre de décès depuis la fin de la Seconde Guerre mondiale[28]. 1949-1950[29] Virus hivernaux
La grippe asiatique, qui a débuter en 1956 dans le monde, a circulé dès le mois d’octobre 1957 en France. 1956/1957[30] Virus hivernaux
En 1976, le mois de juin, pendant lequel le nombre de décès est généralement bien inférieur – 6 % pendant la décennie, n’enregistre un déficit de décès que de 1%. 1976/1977[31] Canicule
En 1983, la longue canicule du 9 au 31 juillet a eu un impact fort : 4% de décès de plus qu’une répartition uniforme. 1982/1983[32] Canicule
La Canicule européenne de 2003, enregistre une surmortalité de 20%. 2002/2003[33] Canicule
L'été 2006 et 2007 on constate, le bilan humain est également très élevé 2006/2007[34] Canicule
La saison 2012 a été caractérisée en France métropolitaine par une épidémie grippale intense et la plus longue parmi les 29 épidémies saisonnières suivies depuis 1984[35]. 2010/2012[36] Virus hivernaux
La Canicule européenne de 2015 a recensés une augmentation de plus de 17 % de la mortalité. 2015/2016[37] Canicule
L'épidémie de grippe 2017-2018, avec 13 000 décès supplémentaire liées à la circulation successive des virus A(H1N1) et B/Yamagata[38]. 2017/2018[39] Virus hivernaux
L'été 2018 a été le deuxième plus chaud de l'histoire, une surmortalité relative de 9,2 % avec une température moyenne supérieure à la normale de près de 2°C.[40] 2018/2019[41] Canicule
Pandémie de Covid-19 2019/2023[42] Virus hivernaux
2023[43]

Tableau des causes de mortalité
Causes de mortalité en France par ordre d'importance (certaines causes peuvent se recouvrir - facteurs multiples de mort ou implication)
ClassementCauseClassementsous-catégorieNombre (par année)Taux pour 100 000 habitants (par année)PourcentageAnnée des chiffres
Total540 000860100 %2010[44]
1Cancer157 40023529 %2018[45]
10Cancer des poumons26 600424,9 %2011[46]
12Cancer du colon/Cancer du rectum16 900273,1 %2011[46]
16Cancer du sein11 500182,1 %2011[46]
18Cancer de la prostate9 200151,7 %2011[46]
20Cancer du pancréas7 800121,4 %2011[46]
21Cancer du foie7 400121,4 %2011[46]
22Cancer de l'estomac4 8007,60,89 %2011[46]
24Cancer de la vessie4 5007,10,83 %2011[46]
25Lymphome non hodgkinien4 2006,70,78 %2011[46]
26Cancer de la cavité buccale/Cancer du pharynx4 0006,30,74 %2011[46]
27Cancer de l'Å“sophage3 9006,20,72 %2011[46]
28Leucémie3 8006,00,70 %2011[46]
29Cancer du rein3 7005,90,68 %2011[46]
32Cancer de l'ovaire3 2005,10,59 %2011[46]
33Tumeur du cerveau3 0004,80,56 %2011[46]
35maladie de Kahler2 8004,40,52 %2011[46]
36Cancer de l'utérus1 8002,90,33 %2011[46]
37Mélanome1 4002,20,26 %2011[46]
38Cancer du larynx1 4002,20,26 %2011[46]
41Mésothéliome1 1001,70,20 %2011[46]
42Cancer du col de l’utérus1 1001,70,20 %2011[46]
48Cancer de la thyroïde4000,630,074 %2011[46]
52Maladie de Hodgkin2000,320,037 %2011[46]
56Cancer des testicules800,130,015 %2011[46]
2Maladie cardiovasculaire140 00023026 %2006[47]
6Cardiopathie coronarienne38 800637,2 %2006[47]
7Accident vasculaire cérébral33 047536,1 %2008[48]
3Drogues94 00016017,4 %2000[49] - [50]
4Tabagisme60 00010011,1 %2000[49]
9Alcool41 000
30 000 hommes
11 000 femmes		515,6 %2015[51] - [52]
30Produit stupéfiant3 6506,10,68 %2003[49] - [50]
34Cannabis2 840
Cancers des poumons: 1 330[53]
Accident de la route: 500[54]
Suicides et homicides: 280[55]
Trouble mentaux et dépendances: 100[55]
Autres accidents et maladies: 630[55]
4,5
Cancers des poumons: 2,1
Accident de la route: 0,8
Suicides et homicides: 0,45
Trouble mentaux et dépendances: 0,16
Autres accidents et maladies: 1,0
0,53 %2003[49] - [50] - [53] - [54] - [55]
51Overdose2170,350,040 %2008[56]
53Overdose de produits stupéfiants1130,180,021 %2008[56]
54Overdose médicamenteuse1030,170,019 %2008[56]
55Contamination au Sida due à l'injection de drogues930,150,017 %2008[49]
57Overdose d'Héroïne790,130,015 %2008[56]
58Overdose de Cocaïne300,0480,0056 %2008[56]
5Obésité55 0009610,2 %1992[57]
8Diabète32 156526,0 %2006[58]
11Maladies infectieuses
(hors Covid-19)		25 600434,7 %2001[59]
Covid-1968 00010012,6 %2020[60]
19Grippe8 117121,5 %2019[61]
40Maladies diarrhéiques1 3172,10,25 %2008[62]
49Sida3270,520,061 %2010[63]
60Rougeole20,00320,0003 %2009[64]
61Tétanos10,00160,00015 %2009[65]
62Tuberculose10,00160,00015 %2010[66]
13Accident domestique16 500273,1 %2004
17Chutes10 520171,9 %2004
31Asphyxie3 5435,90,66 %2004
43Brulés1 0001,70,19 %2004
44Intoxication9001,50,17 %2004
47Noyade4010,650,074 %2006
14Bronchopneumopathie16 000263,0 %2008[67]
15Suicides12 900212,4 %2005[68]
23Accident de la route2 5417,80,89 %2020[69]
39Travail1 3302,20,25 %2004[70]
45Homicide7431,20,14 %2011[71]
50Violences conjugales2240,360,041 %2011[72]
46Eau7001,1 (2012)0,13 %
59Accidents d'avions80,0130,0015 %2012
63Radiation0
en omettant l'Effet de seuil: moins de 8 000
0
moins de 13
0 %
moins de 1,5 %
2007[73]
64Radiations naturelles0
en omettant l'Effet de seuil: moins de 5 000
0
moins de 8,1
0 %
moins de 0,93 %
2007[73] - [74]
65Radiations médicales0
en omettant l'Effet de seuil: moins de 2 000
0
moins de 3,2
0 %
moins de 0,37 %
2007[73] - [74]
66Radiations industrielles0
en omettant l'Effet de seuil: moins de 70
0
moins de 0,11
0 %
moins de 0,013 %
2007[73] - [74]
67Radiations militaires et civiles0
en omettant l'Effet de seuil: moins de 35
0
moins de 0,057
0 %
moins de 0,0065 %
2007[73] - [74]
68Tchernobyl0
en omettant l'Effet de seuil: moins de 15
0
moins de 0,024
0 %
moins de 0,0028 %
2007[73] - [74]

Mortalité par classe d'âge

En 2008, 3 095 enfants de moins d'un an sont morts (les 2/3 avant leur 7e jour de vie), ce qui représente un taux de mortalité de 374,9 pour 100 000. 1 409 enfants âgés d'un an à quatorze ans sont morts, ce qui représente un taux de mortalité de 12,8 pour 100 000. 3 428 jeunes adultes âgés de quinze ans à 24 ans sont morts, soit un taux de mortalité de 42 pour 100 000. 17 698 adultes âgés entre 25 et 44 ans sont morts, soit un taux de mortalité de 103,1 pour 100 000. 86 707 adultes âgés entre 45 et 64 ans sont morts, soit un taux de mortalité de 530,9 pour 100 000. 236 374 adultes âgés entre 65 et 84 ans sont morts, soit un taux de mortalité de 2606,4 pour 100 000. Enfin, 194 428 adultes âgés de plus de 85 ans sont morts, soit un taux de mortalité de 13 650,0 pour 100 000[9].

Taux de mortalité par sexe et âge en 2015 en France métropolitaine (pour 1 000 personnes)[75]
Total Hommes Femmes
Tous âges 9,0 9,3 8,8
moins d’1 an [76] 3,1 3,4 2,8
1 Ã  4 ans 0,3 0,3 0,2
5 Ã  9 ans 0,1 0,1 0,1
10 Ã  14 ans 0,1 0,1 0,1
15 Ã  19 ans 0,2 0,3 0,2
20 Ã  24 ans 0,4 0,6 0,2
25 Ã  29 ans 0,5 0,7 0,2
30 Ã  34 ans 0,6 0,9 0,3
35 Ã  39 ans 0,9 1,2 0,5
40 Ã  44 ans 1,3 1,8 0,9
45 Ã  49 ans 2,2 2,9 1,5
50 Ã  54 ans 3,4 4,5 2,4
55 Ã  59 ans 5,4 7,5 3,5
60 Ã  64 ans 7,8 11,1 4,8
65 Ã  69 ans 10,6 14,9 6,7
70 Ã  79 ans 19,7 26,7 13,9
80 Ã  89 ans[77] 61,2 78,0 51,1
90 Ã  110 ans 189,0 217,0 179,0

Mortalité des enfants de moins d'un an

En 2008, le CépiDc de l'Inserm a recensé 3 095 morts d'enfants de moins d'un an en France, soit un taux de mortalité de 374,9 pour 100 000[9]. 50,3 % de ces morts étaient dues à des affections dont l'origine est la période périnatale, ce qui représente 1 557 enfants. 20,7 %, soit 640, étaient dues à des malformations congénitales. 14,6 %, soit 452, étaient dues à une mort subite du nourrisson ou à une cause inconnue.

En 2000, le CépiDc avait recensé 3 695 morts d'enfants de moins d'un an en France[9].

Entre 2005 et 2009, le taux de mortalité des enfants de moins d'un an a cessé de baisser, conduisant à un moins bon classement de la France parmi les pays d'Europe : elle occupait le 5e rang en 1999, et le 14e en 2008[78].

Mortalité des enfants d'un à quatorze ans

C'est la classe d'âge qui enregistre le plus faible nombre de décès : 1 409 décès en 2008, dont 56 % de garçons. Les accidents sont à l'origine de 30 % des décès chez les garçons, 22 % chez les filles, suivis par les tumeurs (21 % et 20 %) et les malformations congénitales. Les taux de décès ont baissé de 27 % entre 2000 et 2008 (les accidents mortels ont diminué de 40 % et les tumeurs de 17 %)[9].

Mortalité par cause

Causes obstétricales : mortalité maternelle

La mortalité maternelle est la mort de la femme durant la grossesse ou par suite de l'accouchement.

Les causes de décès survenant pendant la période de grossesse ou suivant les 42 jours après l'accouchement peuvent se classer en trois catégories : les morts de causes directes, les morts de causes indirectes et les morts de causes fortuites ou accidentelles. La catégorie des morts fortuites ou accidentelles n'est pas considérée comme une cause obstétricale en France (selon la définition du CIM 9 ; classification internationale des maladies), et n'est donc pas prise en compte dans le calcul du taux de mortalité en France.

Les décès de causes directes découlent de traitements erronés, de complications obstétricales (du début de la grossesse aux suites de couches jusqu'à 42 jours après l'accouchement), d'omissions ou d’événements liés à ces causes.

Les décès de causes indirectes découlent d'antécédents préalables ou d'affection survenant au cours de la grossesse sans être de cause obstétricale directe. Ces causes indirectes ont pu devenir létales car aggravées par la condition physiologique de grossesse.

Taux de mortalité maternelle

Afin d'évaluer la mortalité maternelle, un indicateur de performance statistique clé est utilisé à travers le monde : le taux de mortalité maternelle.

Le taux de mortalité maternelle fait le rapport du nombre de femmes décédées de causes obstétricales directes ou indirectes jusqu'à 42 jours après l'accouchement sur le nombre de naissances vivantes. Ce taux se calcule sur une année pour 100 000 cas et permet donc par exemple d'obtenir un taux moyen annuel pour un pays.

En France par exemple ce taux à une tendance évoluant généralement à la baisse :

Évolution du taux de mortalité maternelle de 1989 à 2008 en France[79]
Taux de mortalité maternelle annuel
(pour 100 000 naissances vivantes)
en France métropolitaine
(France entière)
1989 8,5
1990 10,4
1991 11,9
1992 12,9
1993 9,3
1994 11,7
1995 9,5
1996 13,2
1997 9,6
1998 10,2
1999 7,4
2000 6,5
2001 7,3 (7,6)
2002 8,8 (10,2)
2003 7,2 (8,3)
2004 6,8 (7,6)
2005 5,3 (5,8)
2006 7,4 (7,2)
2007 7,6 (8,6)
2008 6,7 (7,7)

En comparaison, en 2015, avec les données disponibles, La Sierra Leone est dernière avec 1360 de Taux de mortalité maternelle (MMR : maternal mortality ratio), la Somalie obtient 732 en 2015, le Yémen 385, l'Afrique du Sud 138, la Roumanie 31, la Chine 27, les États-Unis 14. La majeure partie des pays d'Europe sont à 10 ou moins, la France obtenait 8 en 2015 et enfin les premiers du tableau sont la Pologne, la Finlande, La Grèce et l'Islande avec 3 selon les statistiques propres des pays[80].

On peut observer une répartition inégale des décès maternels par âge grâce au rapport de l'Enquête nationale confidentielle sur les morts maternelles (ENCMM) 2010-2012 dont voici l'un des tableaux :

Ratio de mortalité maternelle par groupe d'âge en France entière 2010-2012[81]. Données ENCMM
Groupe d'âge Naissances
vivantes		 Naissances
vivantes %		 Décès
maternels		 Décès
maternels %		 Ratio de
morts maternelles
pour 100 000
naissances vivantes		 IC 95%
<20 ans 46 661 1.9 % 6 2,3 % 12.9 4,7-28
20-24 325 138 13,1 % 26 10,2% 8,0 5,2-11,7
25-29 762 367 30,8 % 57 22,3 % 7,5 6-9,7
30-34 810 579 32,7 % 68 26,6 % 8,4 6,5-10,6
35-39 417 248 16,8 % 74 28,9 % 17,7 13,9-22,3
>40 115 247 4,7 % 25 9,8 % 21,7 14-32
Tous 2 477 240 100 % 256 100 % 10,3 9,1-11,7
Répartition par pays de naissance

Ces données peuvent donner une indication de l'impact qu'a la provenance de la mère sur ses chances de survie. Des études sociales pourraient peut-être mettre en évidence des différences de prise en charge selon l'éthnicité, des différences de perception de la gravité des cas selon la culture et l'éducation des mères ou autres. Ici, aucune conclusion de ce type n'est tirée. Voici les données de l'ENCMM à ce sujet.

Ratio de mortalité maternelle par pays de naissance. France entière 2010-2012 ECMM[82]
Pays de naissance NV NV % Décès maternels
(22 femmes sont manquantes)		 Décès maternels
(22 femmes sont manquantes)		 Ratio de mortalité
maternelle		 IC 95%
France 2013622 81 % 160 68,4 % 8 6,8-9,3
Autres pays européens 69400 2,8 4 1,7 5,8 1,6-14,8
Afrique du nord 175630 7,1 10 4,3 5,7 2,7-10,5
Afrique subsaharienne 100353 4,1 28 12,0 28 18,5-40,3
Autres* 118235 4,8 32 13,7 27,1 18,5-38,2
Toutes 2477240 100 256 100 10,3 9,1-11,7

*Autres pays : 9 Haïti, 3 Turquie, 2 Vietnam, 1 Australie, 1 Canada, 1 Chine, 1 Comores, 1 Mayotte, 1 Iran, 1 Honduras, 1 Indonésie, 1 Malaisie, 1 Ouzbékistan, 1 Pérou, 1 Sri Lanka, 1 Ukraine, 1 Taïwan, 1 République dominicaine.

Répartition par région de résidence

On peut noter aussi grâce à la répartition des décès maternels par région de résidence, une différence importante entre la France métropolitaine et les départements d'outre-mer. Malgré des échantillons faibles on peut tout de même noter que cette différence était déjà présente dans le rapport de 2007-2009.

Ratio de mortalité maternelle par région de résidence, France entière 2010-2012, données ENCMM[82]
Région NV Décès RMM IC 95%
Départements
d'Outre-mer		 91287 35 40,5 28,5-55,9
Ile-de-France 548038 66 12 9,3-15,3
Métropole hors
Ile-de-France		 1837472 153 8,3 7,1-9,8
France
entière*		 2477420 254 10,3 9-11,6

*Parmi les 256 morts maternelles identifiées dans l'ENCMM, 2 sont survenues chez des femmes domiciliées hors de France.

Décès maternels évitables

Au regard des connaissances obstétricales contemporaines, de nombreux cas de morts maternelles sont considérés comme évitables. La proportion de décès considérés comme évitables est en baisse générale en France.

Évolution de la proportion de décès "évitables" parmi les morts maternelles de 1996 à 2007[83]
Nombre de morts maternelles
en France métropolitaine
(France entière)		 % de décès évitables
en France métropolitaine
(France entière)
1996-2000 269 54,0
1997-2001 258 51,6
1998-2002 264 50,4
1999-2003 265 49,1
2000-2004 (275) (46,3)
2001-2005 (262) (47,1)
2002-2006 (257) (43,3)
L'évitabilité selon le 5e rapport de l’Enquête Nationale Confidentielle sur les Morts Maternelles (ENCMM) 2010-2012[84]
Cause de décès Nombre Non évitables Peut-être
évitables nombre		 Peut-être
évitables %		 Évitables
nombre		 Évitables % Non établies
Causes directes 98 31 42 45,7 19 20,7 6
Hémorragies 23 0 10 43,5 13 56,5 0
Embolie amniotique 23 15 8 34,8 0 0 0
Complications hypertensives 10 2 5 62,2 1 12,5 2
Thromboembolies veineuses 18 8 8 50 0 0 2
Indirectes 82 38 29 40,3 5 6,9 10
Cardiovasculaires (comprend les cardiopathies du péritum) 23 12 5 25 2 10 3
AVC 17 13 4 23,5 0 0 0
Infections 12 3 5 50 2 20 2
Autres maladies préexistantes 18 5 11 64,7 1 5,9 1
Toutes 210 78 75 42,4 24 13,6 33

Le 5e rapport de l'Enquête nationale Confidentielle sur les morts maternelles (ENCMM) 2010-2012 concluait de cette manière sur les chiffres du tableau ci-dessus: "Parmi les 210 morts maternelles expertisées, le CNEMM a jugé l’information insuffisante pour pouvoir juger de l’évitabilité du décès dans 33 cas (16 %) pour lesquels la conclusion est donc « non établie ». Au total, pour la période 2010-2012, parmi les cas pour lesquels l’évitabilité a été établie, 14 % des décès maternels ont été jugés « certainement évitables », 42 % « peut-être évitables », et 56 % « non évitables ». Ce profil est globalement stable par rapport à 2001-2003. Il montre qu’une diminution de la mortalité maternelle est encore possible et doit être obtenue, l’objectif étant de prévenir tous les décès évitables"[85].

Accidents de la route

En 2020, l'observatoire national interministériel de la sécurité routière (ONISR) a recensé 2 780 morts dus à des accidents de la route (mortalité à 30 jours) en France métropolitaine, dont 1 243 à bord d'un véhicule léger[86]. En 2009, 4 273 morts avaient été recensés par le même organisme, contre 3 992 en 2010, 4 275 en 2008 et 4 620 en 2007[87].

Maladie infectieuse

En France, les maladies infectieuses et parasitaires sont habituellement la troisième cause de mortalité, derrière le cancer et les maladies cardiovasculaires (voir le Tableau des causes de mortalité ci-dessus). À titre de comparaison, la mortalité spécifique due à la Pandémie de Covid19 de mars 2020 à mars 2021 a été ajoutée, en 2020, la France a connu la plus importante mortalité de son histoire récente (9 % de plus qu’en 2018 ou 2019)[88]. Une étude parue en janvier 2022 dans Nature sur les indicateurs de mortalité au covid estime que le covid tue 24 à 50 fois plus que la grippe (selon la période mesurée)[89].C'est probablement pire si on intègre dans la méthodologie de calcul les réductions de mortalité dues aux dispositions spécifiques comme le confinement et les mesures barrières, qui ont réduit quasiment à zéro la mortalité due à la grippe sur la période, et qui ont eu un effet possiblement favorable sur certaines causes de décès comme les accidents de la route ou les décès dues à la pollution atmosphérique[90].

Parmi ces maladies infectieuses on note :

Maladiemorts
par an
France
2013
source
CépiDc[91]		morts
par an
pour
100 000
habitants
Covid19 (mars 2020-mars 2021) [92]39 44458,6
grippe et pneumonie907513,4
maladies diarrhéiques14222,1
hépatite virale6100,9
tuberculose5010,8
SIDA et maladies à VIH4490,7
Infections à méningocoques230,03

En 2013, environ 85 % des décès causés par les maladies infectieuses et parasitaires ont eu lieu chez des personnes de plus de 65 ans[91].

Autres maladies infectieuses :

Lieux où surviennent les décès

En 2016, 59,2 % des décès ont eu lieu dans des établissements de santé (hôpital ou clinique), 26,0 % à domicile, 13,5 % en maison de retraite et 1,3 % sur la voie publique[93]. Cette répartition a évolué dans le temps : depuis les années 1980, la part des décès en établissement de santé s’est stabilisée, les décès à domicile ont diminué et diminuent encore lentement alors que les décès dans les maisons de retraite augmentent. Un tiers des décès jeunes de 15 à 24 ans le sont sur la voie publique.

Évolution de l'âge de décès

En France, l'Ined a répertorié les âges de décès, avec plus ou moins de précision, sur la période 1806 à de nos jours[94].

La mortalité infantile ayant été importante par le passé, on étudie généralement les chiffres sur les populations qui ont passé un certain âge. Ainsi, on étudiera l'espérance de vie à la naissance si l'on étudie l'ensemble de la population; l'espérance de vie à 1 an si l'on étudie l'ensemble de la population qui a survécu à sa première année; l'espérance de vie à 5 ans si l'on étudie l'ensemble de la population qui a survécu à ses 5 premières années.

Âge de décès

Ces graphiques montrent la répartition des décès en fonction de l'année et de l'âge du décès.

En 2017, sur les 606 000 personnes décédées en France la moitié avait plus de 83 ans et un quart plus de 90 ans. L’âge moyen au décès ne cesse d’augmenter depuis cinquante ans. Il est passé de 72 ans pour les femmes décédées en 1967 à 83 ans pour celles décédées en 2017, et de 64 à 76 ans pour les hommes sur la même période[13].

Pour 100 000 décès

Sur ces graphiques, le noir (0) indique qu'il n'y a pas de mortalité pour l'année en abscisse et l'âge en ordonnée, le blanc (100) indique qu'il y a plus de 3 225 décès sur 100 000 décès de cette année qui ont eu lieu pour cet âge. Le rouge (50) indique un taux de 1 612 décès pour 100 000 décès de l'année, pour l'âge en ordonnée.

À la naissanceÀ 5 ans
Âge de décès en France de 1806 à 2017
  • 0 décès pour 100 000 décès dans l'année
  • 806 décès pour 100 000 décès dans l'année
  • 1 612 décès pour 100 000 décès dans l'année
  • 2 419 décès pour 100 000 décès dans l'année
  • > 3 225 décès pour 100 000 décès dans l'année
Âge de décès à 5 ans en France de 1806 à 2017
  • 0 décès pour 100 000 décès dans l'année
  • 806 décès pour 100 000 décès dans l'année
  • 1 612 décès pour 100 000 décès dans l'année
  • 2 419 décès pour 100 000 décès dans l'année
  • > 3 225 décès pour 100 000 décès dans l'année

Relatif au maximum de l'année

Sur ces graphiques, le noir (0) indique qu'il n'y a pas de mortalité pour l'année en abscisse et l'âge en ordonnée, le blanc (100) indique qu'il s'agit de l'âge pour lequel il y a le maximum de décès cette année. Le rouge (50) indique qu'il y a eu 50 % du nombre de décès maximum de l'année classé par âge.

À la naissanceÀ 5 ans
Âge de décès en France de 1806 à 2017
  • 0% du maximum de décès dans l'année
  • 25% du maximum de décès dans l'année
  • 50% du maximum de décès dans l'année
  • 75% du maximum de décès dans l'année
  • 100% du maximum de décès dans l'année
Âge de décès à 5 ans en France de 1806 à 2017
  • 0% du maximum de décès dans l'année
  • 25% du maximum de décès dans l'année
  • 50% du maximum de décès dans l'année
  • 75% du maximum de décès dans l'année
  • 100% du maximum de décès dans l'année

Espérance de vie et quartiles de survie

Les graphes qui suivent représentent l'évolution de l'espérance de vie et des quantiles de survie. On y retrouve la médiane, le premier et dernier quartile et le premier et dernier centile. Les graphiques indiquent aussi ces valeurs à la naissance, à 1 an et à 5 ans.

Premier quartile de survie en France de 1806 à 2017
  • Premier quartile de survie à 5 ans
  • Premier quartile de survie à 1 an
  • Premier quartile de survie à la naissance
Médiane de survie en France de 1806 à 2017
  • Médiane de survie à 5 ans
  • Médiane de survie à 1 an
  • Médiane de survie à la naissance
Troisième quartile de survie en France de 1806 à 2017
  • Troisième quartile de survie à 5 ans
  • Troisième quartile de survie à 1 an
  • Troisième quartile de survie à la naissance
Premier centile de survie en France de 1806 à 2017
  • Premier centile de survie à 5 ans
  • Premier centile de survie à 1 an
  • Premier centile de survie à la naissance
Dernier centile de survie en France de 1806 à 2017
  • 99e centile de survie à 5 ans
  • 99e centile de survie à 1 an
  • 99e centile de survie à la naissance
Espérance de vie et quantiles de survie à la naissance en France de 1806 à 2017
  • Troisième quartile de survie à la naissance
  • Médiane de survie à la naissance
  • Premier quartile de survie à la naissance
  • Espérance de vie à la naissance
Espérance de vie et quantiles de survie à 1 an en France de 1806 à 2017
  • Troisième quartile de survie à 1 an
  • Médiane de survie à 1 an
  • Premier quartile de survie à 1 an
  • Espérance de vie à 1 an
Espérance de vie et quantiles de survie à 5 ans en France de 1806 à 2017
  • Troisième quartile de survie à 5 ans
  • Médiane de survie à 5 ans
  • Premier quartile de survie à 5 ans
  • Espérance de vie à 5 ans
Espérance de vie et quantiles de survie en France de 1806 à 2017
  • Troisième quartile de survie à 5 ans
  • Troisième quartile de survie à 1 an
  • Troisième quartile de survie à la naissance
  • Médiane de survie à 5 ans
  • Médiane de survie à 1 an
  • Médiane de survie à la naissance
  • Premier quartile de survie à 5 ans
  • Premier quartile de survie à 1 an
  • Premier quartile de survie à la naissance
  • Espérance de vie à 5 ans
  • Espérance de vie à 1 an
  • Espérance de vie à la naissance

Survivance

Les graphiques suivants mettent en avant la quantité de survivants pour un âge donné.

Âge survivants en France de 1806 à 2017
  • 100% de la population a survécu à cet âge
  • 75% de la population a survécu à cet âge
  • 50% de la population a survécu à cet âge
  • 25% de la population a survécu à cet âge
  • 0% de la population a survécu à cet âge
Âge survivants à 5 ans en France de 1806 à 2017
  • 100% de la population à 5 ans a survécu à cet âge
  • 75% de la population à 5 ans a survécu à cet âge
  • 50% de la population à 5 ans a survécu à cet âge
  • 25% de la population à 5 ans a survécu à cet âge
  • 0% de la population à 5 ans a survécu à cet âge

Les graphiques suivants mettent en avant le pourcentage de la population morte à un âge donné.

Pourcentage morts en France par âge de 1806 à 2017
  • Pourcentage de la population morte avant 100 ans
  • Pourcentage de la population morte avant 75 ans
  • Pourcentage de la population morte avant 50 ans
  • Pourcentage de la population morte avant 30 ans
  • Pourcentage de la population morte avant 20 ans
  • Pourcentage de la population morte avant 10 ans
  • Pourcentage de la population morte avant 5 ans
  • Pourcentage de la population morte avant 1 an
Pourcentage morts en France par âge à 5 ans de 1806 à 2017
  • Pourcentage de la population à 5 ans morte avant 100 ans
  • Pourcentage de la population à 5 ans morte avant 75 ans
  • Pourcentage de la population à 5 ans morte avant 50 ans
  • Pourcentage de la population à 5 ans morte avant 30 ans
  • Pourcentage de la population à 5 ans morte avant 20 ans
  • Pourcentage de la population à 5 ans morte avant 10 ans

Notes et références
  1. « Bilan démographique 2021 − Bilan démographique 2021 | Insee », sur www.insee.fr (consulté le )
  2. « 53 800 décès de plus qu’attendus en 2022 : une surmortalité plus élevée qu’en 2020 et 2021 - Insee Première - 1951 », sur www.insee.fr (consulté le )
  3. « Bilan démographique 2019 - Insee Première - 1789 », sur www.insee.fr (consulté le )
  4. Décès et taux de mortalité, données annuelles de 1982 à 2019, Insee.
  5. L’état de santé de la population en France Rapport 2017, 5. Principales causes de décès et de morbidité", Ministère de la Santé.
  6. « lefigaro.fr/sciences/20070918.… »(Archive.org • Wikiwix • Archive.is • Google • Que faire ?).
  7. Gérard Pavillon, Patrick Coilland et Eric Jougla, « Mise en place de la certification électronique des causes médicales de décès en France : premier bilan et perspectives », Bulletin épidémiologique hebdomadaire de l'InVS, nos 35-36,‎ , p. 307 (lire en ligne [PDF], consulté le )
  8. http://www.insee.fr/fr/themes/document.asp?reg_id=0&ref_id=IP1318&page=graph#graphique1
  9. [PDF] Bulletin épidémiologique hebdomadaire de l'InVS no 22, juin 2011, http://www.invs.sante.fr/beh/2011/22/beh_22_2011.pdf
  10. Les guillemets indiquent, qu'en France, il n'y a pas eu de baby-boom comme chez les anglo-saxons mais tout simplement une baisse drastique de la mortalité infantile pour un même nombre de naissances pour les années comparées 1905 et 1945 et donc un solde naissance-décès double d'après les données Insee
  11. Agence France Presse, « En 2015, la France a connu sa plus forte mortalité depuis soixante-dix ans », lemonde.fr, (consulté le )
  12. Camille Gaubert, « La population française augmente et vieillit, une menace pour l'environnement », sur sciencesetavenir.fr, (consulté le )
  13. « 606 000 personnes sont décédées en France en 2017, la moitié avait plus de 83 ans », sur insee.fr,
  14. « Causes de mortalité », sur www.cepidc.inserm.fr (consulté le )
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  16. « Manque d’activité physique et excès de sédentarité : une priorité de santé publique », sur ANSES, (consulté le )
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Annexes

Articles connexes
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