Laboratoire P4

La classification P4 d'un laboratoire signifie « pathogène de classe 4 » et le rend susceptible d'abriter des micro-organismes très pathogènes. Dans le monde, les laboratoires de ce type sont également nommés « BSL 4 », de l'anglais : biosafety level 4.

Intérieur d'un laboratoire P4

Ces agents de classe 4 sont caractérisés par leur haute dangerosité (taux de mortalité très élevé en cas d'infection), l'absence de vaccin protecteur, l'absence de traitement médical efficace, et la transmission possible par aérosols. La protection maximale exigée pour manipuler ces germes est désignée par le sigle NSB4 (niveau de sécurité biologique 4).

Spécificités

Les laboratoires P4 de sécurité maximale présentent deux grandes spécificités : ils sont totalement hermétiques et constitués de plusieurs sas de décontaminations et de portes étanches, les effluents liquides sont décontaminés chimiquement et stérilisés à la vapeur ; ils disposent aussi de sécurités anti-incendie (on prive l'incendie de son comburant oxygène en injectant un gaz inerte) couplées à des détecteurs de fumées.

Ces laboratoires assurent une protection optimale des chercheurs travaillant dans leurs enceintes. Pour y pénétrer, les personnes accréditées doivent prendre une douche, revêtir un scaphandre (sous pression positive de telle sorte qu'en cas de déchirure accidentelle de la combinaison scaphandre, l'air sortira du scaphandre, plutôt que d'y rentrer, évitant ainsi toute contamination) relié à l'une des prises fournissant de l'air dont le renouvellement est totalement indépendant de l'atmosphère du laboratoire ; quand elles sortent du laboratoire, elles prennent une douche au phénol revêtues de leurs scaphandres. Des caméras surveillent continuellement l'activité du laboratoire ; le personnel ne rentre jamais seul à l'intérieur du laboratoire. Dans le poste central de sécurité doit se trouver une personne habilitée à entrer en zone P4, qui pourra ainsi intervenir en zone en cas de problème éventuel (malaise, accident divers…).

Leur emplacement doit se faire en zone protégée (pour éviter les accidents), loin des risques géopolitiques (pour éviter le terrorisme politique), loin de la foule (en cas d'accident).

Principaux agents pathogènes de classe 4

Les principaux agents de classe 4 sont des virus générant :

soit des fièvres hémorragiques, à savoir Ebola, Marburg, Lassa, Congo-Crimée,
soit des maladies infectieuses à haut pouvoir de dissémination et à haut taux de mortalité, par exemple la variole, l'infection à virus Nipah et aux autres Henipavirus, etc.

Origine des laboratoires P4

La création des laboratoires P4 est la conséquence directe de l'incident de laboratoire survenu en Allemagne de l'Ouest en 1967 à Marbourg, à l'usine Behring, qui produisait des vaccins à partir des cellules rénales prélevées sur des singes verts d'Afrique. Des chercheurs ont ainsi été contaminés par le virus Marburg qui a provoqué une fièvre hémorragique, apparenté au virus Ebola ; celui-là était moins pathogène que ce dernier, mais il fit toutefois 7 morts sur 31 contaminés.

L'un de ces premiers laboratoires P4 fut le CDC (Center for Disease Control, ou en français : Centre de contrôle des maladies) à Atlanta aux États-Unis.

Localisation

Il existe dans le monde plusieurs laboratoires de classe P4[1] - [2] - [3] :

Pays	Localisation	Institution
Afrique du Sud	Johannesbourg	National Institute for Communicable Diseases
Allemagne	Berlin	Institut Robert-Koch
Allemagne	Hambourg	Institut Bernhard-Nocht de médecine tropicale
Allemagne	Greifswald	Institut Friedrich-Loeffler
Allemagne	Marbourg	Université de Marbourg, Institut de virologie
Argentine	Buenos Aires	Servicio Nacional de Sanidad y Calidad Agroalimentaria (en) (SENASA)[4]
Australie	Geelong	Australian Animal Health Laboratory
Australie	Brisbane	Queensland Health Forensic and Scientific Services
Australie	Melbourne	Victoria Infectious Diseases Reference Laboratory (VIDRL)
Australie	Sydney	Centre for Infectious Diseases and Microbiology Laboratory Service (CIDMLS) et The Institute for clinical Pathology and Medical Research (ICPMR)
Biélorussie	Minsk	Republican Research and Practical Center for Epidemiology and Microbiology (RRPCEM)
Brésil	Pedro Leopoldo	Laboratório Nacional Agropecuário du Minas Gerais (LANAGRO MG)[5]
Canada	Winnipeg	Centre scientifique canadien de santé humaine et animale
Chine	Harbin	Laboratoire de l'Institut de recherche vétérinaire de Harbin[6]
Chine	Wuhan	Laboratoire de l'Institut de virologie de Wuhan[7]
Corée du Sud	Cheongju	Centres coréens de contrôle et de prévention des maladies
États-Unis	Atlanta	Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC)
États-Unis	Atlanta	Center for Biotechnology and Drug Design, Georgia State University
États-Unis	Fort Detrick	U.S. Army Medical Research Institute of Infectious Diseases (USAMRIID (en))
États-Unis	Galveston	Center for Biodefense and Emerging Infectious Diseases, University of Texas Medical Branch
États-Unis	Hamilton	NIAID Rocky Mountain Laboratories
États-Unis	San Antonio	Southwest Foundation for Biomedical Research
France	Gerland, Lyon	Laboratoire Jean Mérieux de l'Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm)
France	Vert-le-Petit, Essonne	Laboratoire de la DGA[8], au sein du centre « DGA Maîtrise NRBC »
France	Brétigny-sur-Orge, Essonne	Laboratoire de l'Institut de recherche biomédicale des armées, SSA[9]
Gabon	Franceville	Centre international de recherches médicales de Franceville (CIRMF)
Hongrie	Budapest	Országos Epidemiológiai Központ (hu) (Centre national d'épidémiologie)[10]
Hongrie	Pécs	Szentágothai János Kutatóközpont de l'Université de Pécs
Inde	Bhopal	National Institute of High Security Animal Diseases (en)[11]
Inde	Hyderabad	Centre de biologie cellulaire et moléculaire d'Hyderabad[12]
Inde	Pune	National_Institute_of_Virology (en)[13] - [14]
Italie	Rome	Lazzaro_Spallanzani_National_Institute_for_Infectious_Diseases (en)
Italie	Milan	Hôpital Luigi-Sacco (it)[15]
Japon	Tokyo	National Institute of Infectious Diseases (NIID), Département de virologie I[16]
République tchèque	Těchonín	Centrum biologické ochrany Těchonín (Centre de protection biologique)[17]
Royaume-Uni	Londres	Centre for Infections, Health Protection Agency
Royaume-Uni	Salisbury	Centre for Emergency Preparedness and Response, Health Protection Agency
Russie	Koltsovo	Centre national de recherche en virologie et biotechnologie VEKTOR
Russie	Kirov	Institute of Microbiology, Russian Ministry of Defense
Russie	Serguiev Possad, Moscou	Virological Center of the Institute of Microbiology, Russian Ministry of Defense
Suède	Solna, Stockholm	Swedish Institute for Communicable Disease Control
Suisse	Genève	Hôpitaux universitaires de Genève[18]
Suisse	Mittelhäusern, Köniz	Institut de virologie et immunologie (IVI)[19]
Suisse	Spiez	Laboratoire de Spiez de l'Office fédéral de la protection de la population
Suisse	Zurich	Institut de virologie médicale de l'Université de Zurich[20]
Taïwan	Taipei	Laboratoire de recherche médicale de la défense nationale (國防醫學院預防醫學研究所)