Dermatose

• Macule : changement de couleur de la surface de la peau, sans élévation ni dépression et par conséquent non-palpable, bien ou mal défini[11] de taille diverse mais généralement considérée comme devait être de 5 à 10 mm de diamètre sur sa plus grande largeur[12] ;
• Tache ou Patch : plus large qu'une macule (définition dépendant de celle de la macule)[12]. Le patch peut présenter une qualité de surface modifiée mais la lésion elle-même reste impalpable[13] ;
• Papule : lésion rouge pâle sur une zone circonscrite, présentant une élévation anormale de la peau, arrondie ou à sommet plat ou formant une plaque, ferme au toucher, mais sans aucun liquide visible, et dont taille varie d'une tête d'épingle à moins de 5 [11] ou 10 mm de diamètre pour sa plus grande largeur[12] ; évanescentes, les papules disparaissent sans cicatrices en 24 à 48 heures ; noter qu'une bulle temporaire formée par le soulèvement de la peau au-dessus d'un point d'injection intradermique est aussi dénommée papule[11] ;
• Plaque (en anglais et français) : on en trouve plusieurs définitions : il peut s'agir d'une large papule, ou d'une combinaison de papules égales ou supérieures à 1 cm[12] formant éventuellement une lésion surélevée, ressemblant à un plateau qui serait plus élevé à son diamètre que dans son centre[13] ;
• Nodule : un nodule est morphologiquement similaire à une papule, mais de plus grande taille (plus de 5 mm[13] ou selon certains auteurs plus de 10 mm (en largeur et en profondeur)[12]. À la différence des papules, un nodule est le plus souvent centrée dans le derme ou dans de la graisse sous-cutanée[11] ;
• Vésicule : Lésion circonscrite, formant une élévation épidermale sur la peau et contenant un liquide, généralement considérée comme mesurant jusqu'à 5 [11] ou 10 mm de diamètre sur sa plus grande largeur[12] ;
• Bulle : la lésion bulleuse forme une grande vésicule ronde ou ovale ou au contour irrégulier pleine d'un liquide séreux ou séro-purulent, d'une taille au moins égale à 5 [11] ou 10 mm[12] dans sa plus grande largeur ;
• Pustule : Petite élévation de la peau contenant un matériau laiteux[13] ou purulent (alors généralement formé de cellules inflammatoires nécrotiques[12] et/ou sanguines (blanc ou rouge) ;
• Kyste : cavité épithéliale indurée au contenu liquide, semi-liquide ou solide[11]
• Érosion cutanée discontinuité de la peau montrant un manque d'épiderme[14] formant une lésion généralement humide et une dépression[4] ;
• Ulcération : L'ulcère est une discontinuité plus profonde de la peau où l'épiderme manque, ainsi parfois que le derme, voire de la graisse subcutanée[14];
• Fissure lésion apparaissant comme une fente ou une déchirure souvent petite, mais profonde[13], éventuellement sur la muqueuse anale (fissure anale) ;
• Télangiectasie : vaisseaux sanguins superficiels s'étendant sous la peau au point de devenir visible [13] ;
• Galerie ou terrier (burrow en anglais) ; il forme souvent un léger relief de couleur et formant souvent une ligne tortueuse grisâtre dans la peau. Il résulte de la pénétration du derme par des organismes parasites ou leur larve[13] - [12], dans le cas de la gale par exemple (photo ci-contre).

Un prurit peut être observé dans de nombreuses dermatoses dont les caractéristiques des lésions élémentaires aident à faire le diagnostic[17].

• Cleenewerck M.B (2016). Dermatoses des forestiers. Revue Francaise d'Allergologie, 3(56), 160-162.
• Géraut C, Frimat P. Dermatoses des utilisateurs de ciments; Arch Mal Prof 1993 ; 54 : 312-314
• Ch. Geraut et D. Tripodi « Prévention des dermatoses professionnelles allergiques d'origine chimique » Revue Française d'Allergologie et d'Immunologie Clinique Volume 37, Issue 3, mai 1997, Pages 287-296 ; Journées Nationales de la Société Française D'allergologie et D'immunologie Clinique DOI 10.1016/S0335-7457(97)80161-X