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DĂ©sinfection

La désinfection est une opération d'élimination volontaire et momentanée de certains germes (sinon on parle de stérilisation), de manière à stopper ou prévenir une infection ou le risque d'infection ou surinfection par des micro-organismes ou virus pathogènes et/ou indésirables (une grande partie des germes le deviennent en cas de déplétion immunitaire).

La dĂ©sinfection implique d'Ă©liminer ou tuer les micro-organismes ou d’inactiver les virus pathogènes de milieux, matières ou matĂ©riaux contaminĂ©s en altĂ©rant leur structure ou en inhibant leur mĂ©tabolisme ou certaines de leurs fonctions vitales (la filtration qui ne dĂ©truit pas les microbes n'est pas Ă  elle seule un processus de « dĂ©sinfection Â»)[1].

Dans le vocabulaire courant

DĂ©sinfection des passagers sur un paquebot de la Norddeutscher Lloyd, gravure du magazine allemand Die Gartenlaube, 1895.

Il s'agit selon les cas plutôt d'une action préventive, contrairement à l'antisepsie qui est plutôt une action curative, mais les méthodes d'asepsie et de désinfection sont similaires ; on parle par exemple de désinfection d'une peau saine (par exemple avant une intervention chirurgicale) mais d'antisepsie d'une plaie.

Techniques de désinfection

La désinfection comporte en général une phase de détersion, qui consiste à enlever les matières organiques extérieures (par exemple les graisses, peaux mortes ou un biofilm) et une phase de désinfection proprement dite avec l'emploi d'un désinfectant.

Le désinfectant peut avoir :

  • une action d'inhibition de la croissance des micro-organismes, on parle d'action bactĂ©riostatique dans le cas de bactĂ©ries : il empĂŞche la multiplication naturelle des germes ;
  • une action lĂ©tale sur les micro-organismes, on parle d'action bactĂ©ricide dans le cas de bactĂ©ries : il tue les germes.

Selon les normes en vigueur, la dĂ©sinfection doit tuer 99,999 % des germes ciblĂ©s (donc diviser par 100 000 le nombre de germes).

Cas de l'eau Ă  potabiliser

Historiquement, le moyen le plus ancien consistait à faire bouillir l'eau (ce qui est une source importante de consommation d'énergie) ou à la mélanger avec du vin pour l'assainir.
Puis à la fin du XIXe siècle, les hygiénistes ont mis au point trois procédés de stérilisation (par l’ozone) (entre 1895 et 1898). Une première usine de stérilisation à l'ozone fut établie à Nice en 1898 par la Compagnie générale des eaux (afin de potabiliser l'eau du canal de la Vésubie avant que d'autres villes (Lille, Dinard, Deauville, Brest, Sotteville-lès-Rouen, Cosne-sur-Loire et Chartres) fassent de même[2].
Le pouvoir désinfectant des ultra-violet est démontré avant 1915.
Mais c'est la verdunisation (chloration) de l'eau au moyen de Chlore gazeux (notamment fabriqué comme gaz de combat ou d'eau de Javel, testée sur le champ de bataille et aux environs[3], puis à grande échelle durant la Première Guerre mondiale, qui sera la solution-phare du XXe siècle. Après des essais concluant faits à Reims (1924) la « verdunisation » se propage en France à Carcassonne, puis à Auxerre, Bar-le-Duc, Calvi, Dieppe, Monte Carlo, Vichy[2]. Dans les années 60 les autorités sanitaires se rendent compte que le chlore gazeux utilisé en première étape du traitement de l'eau avait des effets secondaires négatifs (qui a aussi favorisé la diffusion du virus de la poliomyélite[4]), effets pouvant être fortement réduits par un préfiltration performante de l'eau[2].
Plus récemment, l'ultrafiltration a aussi été mis au point.

Cas des véhicules sanitaires

La désinfection des véhicules sanitaires est de première importance, pour les personnes transportées comme pour les professionnels eux-mêmes, confrontés au risque d'infection. Elle contribue en effet à limiter le risque de maladies nosocomiales ou de surinfections.
Dans le cadre d'un système de management de la qualité on veillera particulièrement à la désinfection des véhicules et à l'enregistrement des actions de nettoyage et de désinfection à fin de traçabilité.

DĂ©sinfectants

Flacon de désinfectant liquide, accroché en bout de lit dans un hôpital.
À la différence de l'antiseptique à appliquer sur le corps, le désinfectant sert à désinfecter les surfaces inertes, et éventuellement comme ici des vêtements ou chaussures susceptibles de véhiculer la fièvre aphteuse.

Un désinfectant est un produit chimique ou physique tel que le gel hydro-alcoolique qui tue ou inactive des micro-organismes, tels les bactéries, virus et protozoaires, sur des surfaces inertes telles le matériel à usage médical et des surfaces (sols, murs, conduites d'eau, sièges, poignées de porte, brancards, intérieurs d'ambulance, etc.).

Il se distingue en cela de l'antiseptique, plus spécifiquement destinés aux applications sur les patients.

Selon les normes en vigueur, un désinfectant doit tuer 99,999 % des germes ciblés.

Les désinfectants sont également connus sous le nom d'anti-bactériens ou biocide où le mot bactérie est un abus de langage pour désigner tous les micro-organismes.
Le terme anti-bactériens est souvent utilisé, de manière commerciale, pour mettre en valeur le rôle stérilisant d'un produit, sans pour autant suivre les spécifications médicales d'un désinfectant.

Actions

Le désinfectant peut avoir trois actions :

  • inhibition de la croissance des germes ;
  • action lĂ©tale (mortelle) sur les germes et les microbes ;
  • empĂŞcher les germes de recoloniser la surface nettoyĂ©e (rĂ©manence).

Modes d'action

Coagulation des organites intracellulaires, altération de la membrane.

Quelques exemples

En plus de ces méthodes chimiques, il existe des méthodes physiques telles que :

RĂ©glementation

Les désinfectants forment un des quatre groupes (désinfectants, produits de protection, produits antiparasitaires, autres produits) de produits biocides au sens de la directive 98/8/CE du Parlement européen et du Conseil du concernant la mise sur le marché des produits biocides.

L'évaluation des produits désinfectants est réalisée depuis 2007.

Consommation mondiale

Depuis le , la FAO a ouvert gratuitement à tous (sur simple enregistrement) sa base de données Pesticides (qui contient une rubrique « désinfectants » dans l'outil FAOSTAT (la plus vaste base de données mondiale sur l’alimentation, l’agriculture et la faim)[6].

Notes et références

  1. B. Désinfection - Antiseptiques - Désinfectants Cours de médecine : B. Désinfection - Antiseptiques - Désinfectants, université catholique de Louvain
  2. Pezon C (1999) La gestion du service d'eau potable en France de 1850 à 1995. Thèses sciences de gestion, Conservatoire National des Arts et Métiers, Paris.
  3. Buneau-Varilla P (1937) De Panama Ă  Verdun. Mes combats pour la France. Paris,Librairie Plon.
  4. Faudry D (1985) L'évolution des techniques de l'eau dans la ville. Tome 1 Synthèse et conclusions, tome 2 La Production d'eau potable, tome 3 Les Réseaux d'assainissement et les techniques d'épuration, Rapport pour le Plan urbain, ministère de l'urbanisme, du logement et des transports
  5. http://agriculture.gouv.fr/IMG/pdf/liste_desinfectant_agreee_210406.pdf
  6. Base de données statistiques mondiale sur les pesticides (Système Harmonisé (SH) sous le code 3808) FAO, FAOSTAT (données sous droit d'auteur, pour usage personnel, « toutes les références aux données de FAOSTAT devront mentionner l'URL approprié et la date d'accès ».

Voir aussi

Bibliographie

Articles connexes

Liens externes

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