Radium 223
Le radium 223, noté 223Ra, est l'isotope du radium dont le nombre de masse est égal à 223 : son noyau atomique compte 88 protons et 135 neutrons avec un spin 3/2+ pour une masse atomique de 223,018 50 g/mol. Il est caractérisé par un excÚs de masse de 17 233,2 ± 2,1 keV et une énergie de liaison nucléaire par nucléon de 7 685,31 keV[1]. C'est un radioisotope à demi-vie courte (11 jours) émetteur de particules α. Il était historiquement appelé actinium X en raison de sa présence dans la chaßne de désintégration de l'uranium 235, aussi appelée série de l'actinium.
| Demi-vie | 11,43(5) jours[1] |
|---|---|
| Produit de désintégration | 219Rn |
| Masse atomique | 223,0185006(22) u |
| Spin | 3/2+ |
| ExcÚs d'énergie | 17 233,2 ± 2,1 keV[1] |
| Ănergie de liaison par nuclĂ©on | 7 685,310 ± 0,009 keV[1] |
Sous forme de chlorure de radium 223RaCl2, il est utilisé comme médicament anticancéreux sous le nom de marque Xofigo dans certains cas de métastases osseuses.
Utilisation médicale
En injection intraveineuse, il se fixe sur les os[2], permettant de délivrer son rayonnement localement (courte pénétration)[3], et donc, sans toxicité médullaire théorique.
Son Ă©limination est intestinale[4].
L'effet secondaire principal consiste en une diarrhée transitoire[4]. Le radium 223 a une bonne tolérance hématologique[5].
Il permet la régression des douleurs osseuses[6]. Au niveau biologique, il permet la baisse du taux des lactates déshydrogénases (LDH)[4], témoignant indirectement d'une diminution de la destruction osseuse par la métastase. Une amélioration de la survie est constatée pour les cancers prostatiques résistants au traitement par hormonothérapie, avec métastases osseuses[7].
Notes et références
-
(en) « Live Chart of Nuclides: 223
88Ra
135 », sur https://www-nds.iaea.org/, AIEA, (consulté le ). - Henriksen G, Breistol K, Bruland OS, Fodstad O, Larsen RH, Significant antitumor effect from bone-seeking, alpha-particle-emitting (223)Ra demonstrated in an experimental skeletal metastases model, Cancer Res., 2002;62:3120-3125
- Bruland OS, Nilsson S, Fisher DR, Larsen RH, High-linear energy transfer irradiation targeted to skeletal metastases by the alpha-emitter 223Ra: adjuvant or alternative to conventional modalities?, Clin. Cancer Res., 2006;12:6250s-6257s
- Nilsson S, Larsen RH, Fossa SD et al., First clinical experience with alpha-emitting radium-223 in the treatment of skeletal metastases, Clin. Cancer Res., 2005;11:4451-4459
- Nilsson S, Franzen L, Parker C et al., Bone-targeted radium-223 in symptomatic, hormone-refractory prostate cancer: a randomised, multicentre, placebo-controlled phase II study, Lancet Oncol., 2007;8:587-594
- Nilsson S, Strang P, Aksnes AK et al., A randomized, dose-response, multicenter phase II study of radium-223 chloride for the palliation of painful bone metastases in patients with castration-resistant prostate cancer, Eur. J. Cancer, 2012;48:678-686
- Parker C, Nilsson S, Heinrich D, Alpha emitter Radium-223 and survival in metastatic prostate cancer, N. Engl. J. Med., 2013;369:213-223