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Diltiazem

Le diltiazem est un inhibiteur calcique bradycardisant de la classe des non-dihydropyridines.

Diltiazem
Image illustrative de l’article Diltiazem
Identification
Nom UICPA cis-(+)-[2-(2-diméthylaminoéthyl)-5-(4-méthoxyphényl)
-3-oxo-6-thia-2-azabicyclo[5.4.0]undéca-7,9,
11-trién-4-yl]éthanoate
Synonymes

Cardizem, Dilacorxr

No CAS 42399-41-7
No ECHA 100.050.707
Code ATC C08DB01
DrugBank APRD00473
PubChem 39186
SMILES
InChI
Propriétés chimiques
Formule C22H26N2O4S [Isomères]
Masse molaire[1] 414,518 ± 0,026 g/mol
C 63,75 %, H 6,32 %, N 6,76 %, O 15,44 %, S 7,74 %,
Données pharmacocinétiques
Biodisponibilité 40 %
Métabolisme hépatique
Demi-vie d’élim. 3-4,5 heures
Excrétion

rénale
Biliaire
lactique (femmes allaitant)

Considérations thérapeutiques
Voie d’administration orale

Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.

Effets

Principaux effets

  • Diminution du tonus du muscle lisse des parois artĂ©rielles
  • Augmentation du dĂ©bit sanguin coronaire, et inhibition du spasme coronaire
  • RĂ©duction de la post-charge du ventricule gauche et diminution de la consommation d’O2 myocardique
  • Inotrope nĂ©gatif (diminution de la force de contraction du cĹ“ur)

Effets secondaires

Indication

Le diltiazem est principalement indiqué dans :

Noms commerciaux

  • Progor
  • Herben
  • Altiazem
  • Cardizem
  • Cartia XT
  • Tiazac
  • Tiazac XC
  • Tiamate
  • Taztia XT
  • Tildiem, en particulier en Europe
  • Adizem
  • Viazem
  • Dilatam
  • Dilzem
  • Angiozem
  • Dilatem
  • Dilcardia
  • Diltelan
  • Diltime
  • Dyalec
  • Filazem
  • Tildiem
  • Vasmulax
  • Vasocardol & Vasocardol CD, en Australie
  • Zandil
  • Zemtrial
  • Angizem CD
  • Angizem
  • Dilcontin SR en Inde
  • Dilt-CD
  • Dilt-XR
  • Corzem en Jordanie

MĂ©canisme

180 mg Cardizem capsule

Le diltiazem est un puissant vasodilatateur[2].

Interactions

Une coadministration avec le jus de pamplemousse amplifie son effet[3]

Références

  1. Masse molaire calculée d’après « Atomic weights of the elements 2007 », sur www.chem.qmul.ac.uk.
  2. (en) Stephen E. O'Connor, Alain Grosset et Philip Janiak, « The pharmacological basis and pathophysiological significance of the heart rate-lowering property of diltiazem », Fundamental & Clinical Pharmacology, vol. 13, no 2,‎ , p. 145–53 (PMID 10226758, DOI 10.1111/j.1472-8206.1999.tb00333.x)
  3. Hege Christensen, Anders Asberg, Aase-Britt Holmboe et Knut Joachim Berg, « Coadministration of grapefruit juice increases systemic exposure of diltiazem in healthy volunteers », European Journal of Clinical Pharmacology, vol. 58, no 8,‎ , p. 515–520 (ISSN 0031-6970, PMID 12451428, DOI 10.1007/s00228-002-0516-8, lire en ligne, consulté le )

Lien externe


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