Détransition

Dans le domaine du genre, la transition est le fait de modifier son expression de genre, ce qui implique pour une personne des changements sociaux (nom d'usage, vêtements, pronoms), légaux (nom légal, genre) et/ou médicaux (hormonosubstitution, chirurgie de réattribution sexuelle), pour être en accord avec son genre ressenti, différent de celui assigné à sa naissance.

La détransition (ou retransition) est le processus qui stoppe (complètement ou temporairement) la transition. Ceux qui s'engagent dans ce processus sont nommés « détransitionneurs » ou « désisteurs »[1].

D'après la professeure à l'Université du Québec Denise Medico, psychologue spécialisée en psychothérapie et sexologie et membre du conseil scientifique de l'Association mondiale pour la santé sexuelle (en)[1], une majorité des personnes transgenres qui détransitionnent ne retournent pas à leur identité cisgenre d'origine, mais s'affirment dans une identité non binaire[2].

En 2023, la détransition reste un phénomène « relativement récent », tant pour la recherche académique que dans les médias grand public[3].

En 2021, Pablo Expósito-Campos dresse une typologie de la détransition et identifie deux emplois distincts du mot « détransition »[4]. Le premier réfère à une situation dans laquelle une personne ne s’identifie plus comme une personne transgenre après avoir socialement, légalement ou médicalement transitionné[4]. Cette prise de conscience implique un arrêt et une inversion de la transition, par exemple par l’arrêt de l’hormonosubstitution ou le retour aux prénom et pronoms pré-transition[4]. Le second emploi réfère à une situation où la personne s’identifie toujours comme transgenre, mais interrompt la transition pour des causes externes (problèmes de santé, manque de soutien des proches) ou une insatisfaction des résultats de la transition[4]. La différence fondamentale réside dans le fait que la personne se considère toujours comme transgenre, ou non[4]. Ainsi Expósito-Campos définit deux types de détransition : les core gender detransitions (ou primary detransitions) et les non-core gender detransitions (ou secondary detransitions)[4]. Selon cette typologie, les deux types ne sont pas strictement séparés : une détransition secondaire pouvant conduire à une détransition primaire, l’inverse n’étant pas vrai[4]

Pour Expósito-Campos, la désistance de genre (disparition de la dysphorie de genre sans transition) n’est pas une détransition[4].

Plusieurs études concluent que la détransition est rare[5] - [6] - [7] - [8].

Selon une étude publiée en 2019 et menée sur les rapports d'évaluation de 3 398 personnes ayant accédé à des soins d'affirmation de genre en Angleterre, 16 personnes (soit 0,47 %) y ont exprimé qu'elles regrettaient leur transition ou ont détransitionné, dont dix qui ont détransitionné temporairement[6]. Ces personnes évoquent diverses raisons : difficultés sociales (le plus souvent), complications physiques, changements d'avis concernant leur identité de genre[6]. Dans l'introduction de cette étude, Skye Davies et al. précisent que « La plupart des études précédentes indiquent de très faibles taux de détransition »[6].

L'étude de Mario Pazos Guerra et ses collègues, menée en Espagne et publiée en 2021, identifie huit cas connus de détransitions parmi 796 personnes reçues pour des soins relatifs à une incongruence de genre. Les auteurs estiment que la détransition reste un phénomène minoritaire, mais en augmentation, qui doit conduire à la prudence devant les parcours atypiques d'identité[8]. Parmi les causes de détransition, cette étude relève : changement d'identité (identity desistance), genres non binaires, troubles psychologiques, confusion entre identité de genre et orientation sexuelle[8].

Selon une étude parue dans The Lancet Child & Adolescent Health en 2022, parmi 720 ados trans ayant commencé un traitement hormonal aux Pays-Bas, 98 % continuaient ce traitement 4 ans plus tard. Les auteurs concluent que « La poursuite du traitement est rassurante si l'on considère les craintes que les personnes ayant commencé le traitement à l'adolescence puissent interrompre le traitement d'affirmation du genre. »[5].

L'étude de Bustos et ses collègues, une méta-analyse sur 7 928 patients s'exprimant en anglais et en espagnol et ayant accédé à des soins transaffirmatifs, conclut que le taux de « regrets » exprimés après la chirurgie de réattribution sexuelle est d'environ 1 % : 77 patients ont exprimé des regrets[7].

Une étude menée aux États-Unis et parue dans la revue LGBT Health en 2021 suggère que des facteurs externes à la personne sont les principales raisons de sa décision de retransitionner[9].

Selon le National Center for Transgender Equality (États-Unis), dans les résultats de son compte rendu de 2015[10], 8 % des personnes trans interrogées avaient arrêté leur transition à un moment donné. La majorité des répondants ayant interrompu la transition ne l'ont fait que temporairement, et 62 % vivent, au moment de l'étude, dans un genre différent de leur genre de naissance. La détransition complète concerne 5 % de l'échantillon, avec 11 % de femmes et 4 % d'hommes. Parmi les principales raisons mentionnées par les répondants ayant interrompu, temporairement ou non, leur transition, sont citées (raisons cumulables) :

• 36 % : pression d'un parent ;
• 35 % : une raison non proposée par le sondage ;
• 33 % : transition trop difficile ;
• 31 % : harcèlement ou discrimination ;
• 29 % : difficultés à l'embauche.
• 26 % : pression d'autres membres de la famille ;
• 18 % : pression d'un partenaire, marié ou non.

En revanche, 5 % (soit 0,4 % de l'ensemble des personnes de l'échantillon) se sont rendu compte qu'une transition de genre n'était pas pour elles, et 4 % ont indiqué, au-delà des réponses proposées, que la transition suivie ne reflétait pas la complexité de leur identité de genre[10].

Rowan Hildebrand-Chupp identifie deux champs d’investigation dans la recherche sur la détransition : d’une part, un champ concernant l’aide et le soutien aux personnes détransitionnant, et d’autre part, un champ qui concerne les raisons de la détransition et les moyens de la prévenir[11].

• Mike Penner