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Polymyxine B

La polymyxine B, vendue entre autres sous le nom de marque Poly-Rx. [1]

Polymyxine B
Image illustrative de l’article Polymyxine B
Informations générales
Princeps Poly-Rx, others
Identification
No CAS 1405-20-5
No ECHA 100.014.340
Code ATC S01AA18, S02AA11, A07AA05, S03AA03 et J01XB02
DrugBank 00781

Usage médical

Est un antibiotique utilisé pour traiter la méningite, la pneumonie, la septicémie et les infections des voies urinaires [1], alors qu'elle est utile pour de nombreuses infections à Gram négatif, elle ne l'est pas pour les infections à Gram positif [1]. Il peut être administré par injection dans une veine, un muscle ou un liquide céphalo-rachidien ou inhalé [1]. La forme injectable n'est généralement utilisée que si d'autres options ne sont pas disponibles[2]. Il est également disponible sous forme de combinaisons bacitracine/polymyxine B et néomycine/polymyxine B/bacitracine pour une utilisation sur la peau[3] - [4]

Effets secondaires

Les effets secondaires courants lorsqu'il est administré par injection comprennent des problèmes rénaux, des problèmes neurologiques, de la fièvre, des démangeaisons et des éruptions cutanées[1]. Les injections dans le muscle peuvent entraîner une douleur importante[1], d'autres effets secondaires graves peuvent inclure des infections fongiques, une anaphylaxie et une faiblesse musculaire[1]. On ne sait pas si l'utilisation pendant la grossesse est sans danger pour le bébé[1]. La polymyxine B agit en décomposant la membrane cytoplasmique, ce qui entraîne généralement la mort des cellules bactériennes [1].

Histoire

L'utilisation mĂ©dicale de la polymyxine B a Ă©tĂ© approuvĂ©e aux États-Unis en 1964 [1]. Elle figure sur la liste des mĂ©dicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santĂ© [5]. Elle est disponible en tant que mĂ©dicament gĂ©nĂ©rique [1]. Aux États-Unis, il en coĂ»te environ 17 dollars amĂ©ricains par jour[6]. En Europe, il n'est approuvĂ© pour ĂŞtre appliquĂ© sur la peau qu'Ă  partir de 2015[7]. Elle est dĂ©rivĂ© de la bactĂ©rie Bacillus polymyxa [2].

Références

  1. (en) « Polymyxin B Sulfate topical Monograph for Professionals » [archive du ], Drugs.com (consulté le )
  2. (en) John E. Bennett, Raphael Dolin, Martin J. Blaser et Gerald L. Mandell, Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases E-Book, Elsevier Health Sciences, (ISBN 9781437720600, lire en ligne [archive du ]), p. 469
  3. « DailyMed - neomycin, bacitracin, polymyxin b ointment » [archive du ], dailymed.nlm.nih.gov (consulté le )
  4. (en) Teri Moser Woo et Marylou V. Robinson, Pharmacotherapeutics For Advanced Practice Nurse Prescribers, F.A. Davis, (ISBN 9780803645813, lire en ligne [archive du ]), p. 651
  5. (en) « World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019 », sur WHO.int, World Health Organization, (consulté le )
  6. (en) « Polymyxin b Prices, Coupons & Patient Assistance Programs » [archive du ], Drugs.com (consultĂ© le ) : « Typical dose is about 20,000 units per kg * 70 = 1.4 million. So three vials per day. »
  7. « Polymyxin-based products » [archive du ], EMA (consulté le )

Liens externes

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