Examen parasitologique des selles
Un examen parasitologique des selles (EPS) est une analyse de laboratoire de parasitologie concernant les selles. Cet examen vise à rechercher la présence de parasites dans les selles. La notion de voyage dans une zone à risque (région tropicale ou intertropicale avec hygiène précaire) est un élément essentiel à prendre en compte pour l'analyse[1].
Cet examen peut être indiqué en cas de diarrhée aiguë persistante ou chronique, de douleur abdominale, de trouble digestif divers (anorexie, boulimie, nausée, dyspepsie, ténesme, prurit anal) ou d'hyperéosinophilie[1].
Giardia intestinalis en microscopie optique sur un examen parasitologique des selles.
Les principaux parasites pathogènes qui peuvent être mis en évidence sont[1] :
- des protozoaires :
- Entamoeba histolytica, agent de l'amœbose,
- Giardia intestinalis, agent de la giardiase,
- Cryptosporidium, agent de la cryptosporidiose,
- Isospora belli, agent de l'isosporose,
- Cyclospora cayetanensis, agent de la cyclosporose,
- des microsporidies, agent de la microsporidiose ;
- des helminthes :
- Fasciola hepatica, agent de la douve hépatobiliaire,
- Clonorchis sinensis, agent de la douve de Chine,
- Schistosoma mansoni, agent de la bilharziose,
- des ténias, agents du tæniasis,
- Enterobius vermicularis, agent de l'oxyurose,
- Ascaris lumbricoides, agent de l'ascaridiose,
- des ankylostomes, agents de l'ankylostomose,
- Strongyloides stercoralis, agent de l'anguillulose,
- Trichuris trichiura, agent de la trichocéphalose.
A contrario, plusieurs parasites parfois retrouvés sont réputés non pathogènes[1] :
- parmi les amibes : Entamoeba coli, Entamoeba hartmanni, Entamoeba polecki, Entamoeba dispar, Endolimax nanus, Pseudolimax (Iodamoeba) butschlii ;
- parmi les flagellés : Pentatrichomonas humanis, Chilomastix mesnili, Retortamonas intestinalis, Enteromonas hominis, Dientamoeba fragilis ;
- parmi les coccidies : Sarcocystis hominis ;
- d'autre protozoaires comme Blastocystis hominis.
Référence
- Société nationale française de gastro-entérologie, société française de médecine générale, société française de microbiologie, [PDF] Indications des examens de selles chez l'adulte, 2003
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