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Système glymphatique

Le système glymphatique est un système d'évacuation des déchets du système nerveux central (SNC) des vertébrés. Il a été décrit en 2013 par la neuroscientifique danoise Maiken Nedergaard, et ainsi nommé en raison de sa dépendance envers les cellules gliales d'une part, et de la similitude de ses fonctions avec celles du système lymphatique périphérique d'autre part[1].

Système glymphatique
Système glymphatique des mammifères.
Identifiants
MeSH
D000077502

Le liquide céphalo-rachidien (LCR) s'écoule dans l'espace périvasculaire entourant les artères cérébrales, se combine avec le liquide interstitiel (LIS) et la lymphe parenchymale, et sort par les espaces périvasculaires veineux[2]. Le système glymphatique inclut :

  • le flux d'entrĂ©e pĂ©ri-artĂ©riel, par lequel le LCR pĂ©nètre dans le parenchyme cĂ©rĂ©bral, couplĂ© Ă  un mĂ©canisme de drainage du LIS du cerveau et de la lymphe de la moelle spinale ;
  • l'Ă©change de solutĂ©s entre le LCR et le LIS, entraĂ®nĂ© par la pulsation artĂ©rielle[3] et rĂ©gulĂ© pendant le sommeil par l'expansion et la contraction de l'espace extracellulaire cĂ©rĂ©bral ;
  • l'Ă©limination des protĂ©ines solubles, des dĂ©chets et de l'excès de liquide extracellulaire, rĂ©alisĂ©e par le flux convectif du LIS, facilitĂ© par les canaux hydriques astrocytaires d'aquaporine-4 (en)[4] ;
  • le flux de sortie pĂ©riveineux.

On s'était longtemps demandé comment le tissu neural sensible du SNC pouvait fonctionner en l'absence d'une voie de drainage lymphatique pour les protéines extracellulaires, l'excès de liquide et les déchets métaboliques. En 2013 la découverte du flux glymphatique a d'abord semblé apporter la réponse complète, mais deux études de 2015 ont montré que les sinus duraux et les artères méningées sont tapissés de vaisseaux lymphatiques conventionnels, et que cette vascularisation longtemps insaisissable forme une voie de connexion au système glymphatique[5] - [6].

Notes et références

  1. (en) Maria Konnikova, « Goodnight. Sleep Clean. », sur The New York Times, (consulté le )
  2. (en) Andrew Bacyinski, Maosheng Xu, Wei Wang et Jiani Hu3, « The Paravascular Pathway for Brain Waste Clearance: Current Understanding, Significance and Controversy », Frontiers in Neuroanatomy (en), vol. 11,‎ , article no 101 (DOI 10.3389/fnana.2017.00101 Accès libre).
  3. (en) Vesa Kiviniemi, Xindi Wang, Vesa Korhonen, Tuija Keinänen, Timo Tuovinen et al., « Ultra-fast magnetic resonance encephalography of physiological brain activity – Glymphatic pulsation mechanisms? », Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism (en), vol. 36, no 6,‎ , p. 1033-1045 (DOI 10.1177/0271678X15622047 Accès libre).
  4. (en) Tomas Bohr, Poul G. Hjorth, Sebastian C. Holst, Sabina HrabÄ›tová, Vesa Kiviniemi et al., « The glymphatic system: Current understanding and modeling », iScience (en), vol. 25, no 9,‎ , article no 104987 (DOI 10.1016/j.isci.2022.104987 Accès libre).
  5. (en) Aleksanteri Aspelund, Salli Antila, Steven T. Proulx, Tine Veronica Karlsen, Sinem Karaman et al., « A dural lymphatic vascular system that drains brain interstitial fluid and macromolecules », Journal of Experimental Medicine, vol. 212, no 7,‎ , p. 991-999 (DOI 10.1084/jem.20142290).
  6. (en) Antoine Louveau, Igor Smirnov, Timothy J. Keyes, Jacob D. Eccles, Sherin J. Rouhani et al., « Structural and functional features of central nervous system lymphatic vessels », Nature, vol. 523, no 7560,‎ , p. 337-341 (DOI 10.1038/nature14432).
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