Echinococcus vogeli

E. vogeli est endémique en Amérique Centrale et du Sud, alors qu'E. granulosus touche d’autres régions du monde.

• Larve : semblable à celle de Echinococcus granulosus mais en se développant, elle produit des kystes formés de chambres cloisonnées (hydatide polykystique) Illustrations (Photos de kystes et larves) (Atlas de médical de parasitologie de al Fondation Carlo Denigri)

• Adulte : semblable à E. granulosus, , mais d’une taille légèrement plus petite (4 à 6 mm)

À ne pas confondre avec Echinococcus oligarthrus qu’on trouve au Panama et en Argentine chez des félins (puma, jaguar) comme hôte définitif, alors que l’agouti serait l’hôte intermédiaire, développant des kystes polycystiques semblables à ceux d’E. vogeli[2].

Les adultes s'accrochent dans l'intestin d'animaux carnivores (puma ?, jaguar ?).

• Les embryophores sont excrétés avec les matières fécales. Des rongeurs se contaminent en les ingérant. Libéré par les sucs digestifs, l'embryon hexacanthe (embryon du ténia échinocoque) franchit la muqueuse digestive et migre par voie sanguine vers le foie, le poumon et parfois vers d'autres viscères.
• L'embryon se développe ensuite en une larve très particulière dites « hydatide », qui forme rapidement une vésicule ou chambres de multiplication larvaire. Les vésicules sont des ballons tendus, emplis d'un liquide clair, salé (liquide hydatique). Ces vésicules « proligères » (= qui porte l'agent pathogène) bourgeonnent à leur face interne pour produire des scolex, dont chacun pourra former un ténia adulte.

Cette multiplication d'ordre deux (1 embryon hexacanthe donnant nn' scolex) s'accompagne d'une augmentation de volume très importante, tandis qu'autour de l'hydatide une intense réaction tissulaire va former la paroi du kyste hydatique.

Le chien peut s'infecter en mangeant des rongeurs et apparaître comme porteur sain, même massivement parasité. L'homme s'infecte en avalant quelques embryophores, soit comme souillure alimentaire, soit par l'intermédiaire des mains souillées au contact du pelage des chiens.

Ce parasite est responsable de lésions disséminées, semblables à celles d'autres échinocoques.

Les pays d'endémie sont souvent pauvres, ce qui rend le traitement chirurgical exceptionnel. Le diagnostic y est tardif ou confondu avec celui d’un cancer.

La sérologie, l'immuno-électrophorèse et l'immuno-fluorescence apportant une confirmation indirecte de la parasitose.

• fluoromébendazole ?
• Dans les cas tardifs, le traitement repose sur une chirurgie d'exérèse[3].