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Xavier Pivot

Xavier Pivot, nĂ© le Ă  Draguignan, est un oncologue français, professeur des universitĂ©s, spĂ©cialiste du cancer du sein et directeur gĂ©nĂ©ral de l’Institut de cancĂ©rologie de Strasbourg[1] - [2].⁣⁣ Il est surtout connu pour ses recherches sur les traitements le trastuzumab dans les cancers du sein HER2-positif[3] - [4].

Xavier Pivot
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Jeunesse et formation

Il fait l’ensemble de ses Ă©tudes Ă  la FacultĂ© de Nice oĂč il est admis Ă  l'internat en 1992. Il se tourne d’emblĂ©e vers la cancĂ©rologie, spĂ©cialitĂ© qu’il approfondit au centre de Antoine Lacassagne oĂč il rĂ©alise l’essentiel de sa formation pour devenir docteur spĂ©cialiste en oncologie mĂ©dicale. ParallĂšlement, sous l’influence de son mentor le professeur Maurice Schneider, il s’investit dans l’étude des mĂ©dicaments pour devenir docteur en pharmacologie[5].

CarriĂšre d'oncologue

Sa formation au Centre Antoine Lacassagne de Nice a Ă©tĂ© complĂ©tĂ©e par des annĂ©es parisiennes Ă  l’Institut Gustave Roussy, Ă  l’hĂŽpital Saint Louis et au Centre mĂ©dical MD Anderson. Promu chef de clinique, puis mĂ©decin spĂ©cialiste des centres de lutte contre le cancer, il rejoint le CHU de Besançon en 2001 pour ĂȘtre nommĂ© professeur d'universitĂ©, chef du service d'oncologie mĂ©dicale[6].

En 2006, il a Ă©tĂ© nommĂ© prĂ©sider la commission de recherche pour le cancer du sein Ă  l’Institut national du cancer. Il contribue Ă  Ă©tablir des rĂ©fĂ©rentiels nationaux et la dĂ©clinaison des critĂšres de qualitĂ© autorisant les Ă©tablissements Ă  prendre en charge les patients prĂ©sentant ces pathologies[7].

Il a Ă©tĂ© nommĂ© chef de pole de cancĂ©rologie en 2011 au Centre hospitalier rĂ©gional universitaire de Besançon conformĂ©ment Ă  la rĂ©forme des hĂŽpitaux oĂč il pilote avec les services d’oncologie mĂ©dicale les services de radiothĂ©rapie et d’hĂ©matologie[1].

En 2017, il a Ă©tĂ© nommĂ© comme le directeur gĂ©nĂ©ral du Centre Paul-Strauss et de l’Institut de cancĂ©rologie de Strasbourg[1].

Il a succédé en 2016 à M. Hery pour la présidence de la Biennale monégasque de cancérologie. La Biennale se déroule sous le patronage du prince Albert II et représente ce jour le plus grand congrÚs de cancérologie de langue française[8].

Activité scientifique

Depuis sa formation, Xavier Pivot a centrĂ© sa recherche sur les mĂ©dicaments anticancĂ©reux. Sur les molĂ©cules de chimiothĂ©rapie qui reprĂ©sentaient la base des traitements dans les annĂ©es 1990 et pour lesquelles il a participĂ© aux dĂ©veloppements prĂ©cliniques et cliniques de plusieurs molĂ©cules qui sont encore utilisĂ©es aujourd’hui (Pemetrexed, cabazitaxel, ixabepilone)[9] - [10].

Depuis la fin des annĂ©es 1990, son principal intĂ©rĂȘt scientifique a Ă©tĂ© centrĂ© sur un anticorps thĂ©rapeutique, le trastuzumab et le cancer du sein HER2 (ERBB2)- positive cible de ce traitement. Il a travaillĂ© sur des alternatives comme le lapatinib et sur l’optimisation de l’utilisation du trastuzumab. Il a participĂ© au dĂ©veloppement d’une forme sous cutanĂ©e permettant une administration plus aisĂ©e de ce dernier[11].

Le trastuzumab a Ă©tĂ© le premier anticorps thĂ©rapeutique inclus sur la liste des mĂ©dicaments essentiels de l’OMS qui recensent les mĂ©dicaments dont les systĂšmes de santĂ© Ă  travers le monde devraient permettre l'accĂšs Ă  l'ensemble de la population en vertu de la dĂ©claration sur le droit fondamental aux mĂ©dicaments essentiels[12] Le coĂ»t des biothĂ©rapies et en particulier du trastuzumab a limitĂ© l’accĂšs pour de nombreuses patientes dans de nombreux pays dans le monde.

Pour lutter contre cette situation et contre le laisser faire, il a Ă©tudiĂ© des approches pour amĂ©liorer cet accĂšs comme une utilisation plus courte du trastuzumab Ă  la phase prĂ©coce publiĂ© dans la revue The Lancet. Cette Ă©tude reprĂ©sente la plus grande Ă©tude acadĂ©mique française dans le cancer du sein jamais rĂ©alisĂ©e avec 3484 patientes prĂ©sentant un cancer du sein surexprimant HER2 incluses. Il s’est Ă©galement impliquĂ© dĂšs la fin des annĂ©es 2010 dans la crĂ©ation des biosimilaires du trastuzumab dont l’objectif est d’offrir une efficacitĂ© identique Ă  un moindre coĂ»t. Il a Ă©tĂ© le coordinateur scientifique et le principal investigateur du premier biosimilaire du trastuzumab enregistrĂ© dans le monde en 2017, le SB3 de Samsung BioEpis.

Publications principales
  • Pivot X, Manikhas A, Zurawski B, Chmielowska E, Karaszewska B, Allerton R, et al. CEREBEL (EGF111438): A Phase III, Randomized, Open-Label Study of Lapatinib Plus Capecitabine Versus Trastuzumab Plus Capecitabine in Patients With Human Epidermal Growth Factor Receptor 2-Positive Metastatic Breast Cancer. J Clin Oncol. 2015;33(14): 1564-73[13].
  • Pivot X, Gligorov J, Muller V, Barrett-Lee P, Verma S, Knoop A, et al. Preference for subcutaneous or intravenous administration of trastuzumab in patients with HER2-positive early breast cancer (PrefHer): an open-label randomised study. Lancet Oncol. 2013;14(10):962-70[11].
  • Pivot X, Gligorov J, Muller V, Curigliano G, Knoop A, Verma S, et al. Patients' preferences for subcutaneous trastuzumab versus conventional intravenous infusion for the adjuvant treatment of HER2-positive early breast cancer: final analysis of 488 patients in the international, randomized, two-cohort PrefHer study. Ann Oncol. 2014;25(10):1979-87[14].
  • Pivot X, Romieu G, Fumoleau P, Rios M, Bonnefoi H, Bachelot T, et al. Constitutional variants are not associated with HER2-positive breast cancer: results from the SIGNAL/PHARE clinical cohort. Nature PJ Breast Cancer. 2017;3:4[15].
  • Pivot X, Romieu G, Debled M, Pierga JY, Kerbrat P, Bachelot T, et al. 6 months versus 12 months of adjuvant trastuzumab for patients with HER2-positive early breast cancer (PHARE): a randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2013;14(8):741-8[16].

Sociétés Savantes

Notes et références
  1. « Le Professeur Xavier Pivot nommĂ© Ă  la tĂȘte du Centre Paul Strauss et administrateur de l'ICANS - Institut de cancĂ©rologie Strasbourg Europe | Centre Paul Strauss », sur www.centre-paul-strauss.fr (consultĂ© le ).
  2. « SANTE. L’institut de cancĂ©rologie Strasbourg Europe ouvre ses portes », sur www.dna.fr (consultĂ© le ).
  3. « Xavier Pivot », sur scholar.google.com (consulté le )
  4. Xavier Pivot, Gilles Romieu, Pierre Fumoleau et Maria Rios, « Constitutional variants are not associated with HER2-positive breast cancer: results from the SIGNAL/PHARE clinical cohort », NPJ breast cancer, vol. 3,‎ , p. 4 (ISSN 2374-4677, PMID 28649644, PMCID 5445615, DOI 10.1038/s41523-017-0005-y, lire en ligne, consultĂ© le )
  5. (en-US) « PrĂ©sentation du ComitĂ© Scientifique – 14Ăšme Biennale MonĂ©gasque de CancĂ©rologie » (consultĂ© le )
  6. « SANTÉ. L’institut de cancĂ©rologie Strasbourg Europe ouvre ses portes », sur www.lalsace.fr (consultĂ© le )
  7. petitesaffiches.fr, « Actualités - Pr Xavier Pivot », sur Petites Affiches des Alpes Maritimes (consulté le )
  8. « La Biennale Monégasque de Cancérologie fait le point sur les cancers du sein », sur Pages Monaco, (consulté le )
  9. X Pivot, E Raymond, B Laguerre et M Degardin, « Pemetrexed disodium in recurrent locally advanced or metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck », British Journal of Cancer, vol. 85, no 5,‎ , p. 649–655 (ISSN 0007-0920 et 1532-1827, DOI 10.1054/bjoc.2001.2010, lire en ligne, consultĂ© le )
  10. X. Pivot, P. Koralewski, J.L. Hidalgo et A. Chan, « A multicenter phase II study of XRP6258 administered as a 1-h i.v. infusion every 3 weeks in taxane-resistant metastatic breast cancer patients », Annals of Oncology, vol. 19, no 9,‎ , p. 1547–1552 (ISSN 0923-7534, DOI 10.1093/annonc/mdn171, lire en ligne, consultĂ© le )
  11. Xavier Pivot, Joseph Gligorov, Volkmar MĂŒller et Peter Barrett-Lee, « Preference for subcutaneous or intravenous administration of trastuzumab in patients with HER2-positive early breast cancer (PrefHer): an open-label randomised study », The Lancet Oncology, vol. 14, no 10,‎ , p. 962–970 (ISSN 1470-2045, DOI 10.1016/s1470-2045(13)70383-8, lire en ligne, consultĂ© le ).
  12. (en-US) Thiru, « WHO Expert Committtee adds trastuzumab, imatinib, daclatasvir, sofosbuvir, bedaquiline and delaminid to EML », sur Knowledge Ecology International, (consulté le )
  13. Xavier Pivot, Alexey Manikhas, Bogdan Ć»urawski et Ewa Chmielowska, « CEREBEL (EGF111438): A Phase III, Randomized, Open-Label Study of Lapatinib Plus Capecitabine Versus Trastuzumab Plus Capecitabine in Patients With Human Epidermal Growth Factor Receptor 2–Positive Metastatic Breast Cancer », Journal of Clinical Oncology, vol. 33, no 14,‎ , p. 1564–1573 (ISSN 0732-183X et 1527-7755, DOI 10.1200/jco.2014.57.1794, lire en ligne, consultĂ© le )
  14. X Pivot, J Gligorov, V MĂŒller et S Verma, « Abstract P4-12-11: Patient preference for subcutaneous trastuzumab via handheld syringe versus intravenous infusion in HER2-positive early breast cancer: Cohort 2 of the PrefHer study », Poster Session Abstracts, American Association for Cancer Research,‎ (DOI 10.1158/0008-5472.sabcs13-p4-12-11, lire en ligne, consultĂ© le )
  15. Xavier Pivot, Gilles Romieu, Pierre Fumoleau et Maria Rios, « Constitutional variants are not associated with HER2-positive breast cancer: results from the SIGNAL/PHARE clinical cohort », npj Breast Cancer, vol. 3, no 1,‎ (ISSN 2374-4677, DOI 10.1038/s41523-017-0005-y, lire en ligne, consultĂ© le )
  16. Xavier Pivot, Gilles Romieu, Marc Debled et Jean-Yves Pierga, « 6 months versus 12 months of adjuvant trastuzumab for patients with HER2-positive early breast cancer (PHARE): a randomised phase 3 trial », The Lancet Oncology, vol. 14, no 8,‎ , p. 741–748 (ISSN 1470-2045, DOI 10.1016/s1470-2045(13)70225-0, lire en ligne, consultĂ© le )
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