Syndrome frontal

Le syndrome frontal est l'association de plusieurs signes cliniques observés lors des lésions de la partie antérieure du lobe frontal (AVC, tumeur, traumatisme). Il est possible de classer ces symptômes en plusieurs catégories :

• troubles comportementaux ;
• troubles cognitifs ;
• autres troubles.

Selon la lésion, chez l'individu atteint du syndrome frontal deux types de troubles comportementaux diamétralement opposés sont possibles :

• syndrome frontal de type inhibé. On observe une hypoactivité globale qui se manifeste par une aboulie, une apathie et une aspontanéité. Le discours est réduit, le malade n'initie jamais une conversation ;
• syndrome frontal de type désinhibé. On observe à l'opposé une hyperactivité globale avec distractibilité, impulsivité, désinhibition et moria.

D'autres signes sont présents : une persévération ou bien des comportements stéréotypés.

Ces troubles ne peuvent être mis en évidence que chez les patients peu touchés, capables de comprendre les consignes :

• perte de l'abstraction ;
• troubles de l'attention complexe et de la concentration ;
• trouble des fonctions exécutives ;
• délai lors de l'initiation de l'action ;
• diminution de la flexibilité conceptuelle ;
• difficultés à la mémorisation et à la planification (troubles d'encodage, de récupération de l'information, de rappel des intentions et de rappel du contexte).

• Anosognosie
• Troubles du comportement (social, alimentaire, sexuel, affectif)
• Trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité
• Hypertonie oppositionnelle
• Réflexe d'agrippement
• Collectionnisme
• Crises d'épilepsie partielles

Si l'atteinte du lobe frontal est plus postérieure, et selon que la lésion concerne l'hémisphère cérébral dominant, ou l'hémisphère mineur, d'autres signes sont observables :

• déficit moteur ;
• aphasie de Broca ;
• atteinte oculomotrice (déviation de la tête et des yeux du côté atteint) ;
• négligence spatiale unilatérale ;
• asomatognosie.

• (en) Cet article est partiellement ou en totalité issu de l’article de Wikipédia en anglais intitulé « Frontal lobe disorder » (voir la liste des auteurs).