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Sevrage médicamenteux

Le sevrage mĂ©dicamenteux est la cessation d'un traitement mĂ©dicament pour un patient par le clinicien ou le patient lui-mĂȘme[1] - [2]. Lorsqu'il est initiĂ© par le clinicien, ce processus est connu sous le nom de dĂ©prescription[3].

L'arrĂȘt des mĂ©dicaments est une pratique mĂ©dicale importante qui peut ĂȘtre motivĂ©e par plusieurs raisons[4] - [3] :

  • RĂ©duire la polypharmacie (afin de diminuer le risque d'interaction mĂ©dicamenteuse)
  • RĂ©duire les dĂ©penses de santĂ©
  • AmĂ©liorer la qualitĂ© de vie en cessant les mĂ©dicaments susceptibles d'avoir des effets indĂ©sirables ou dont l'indication (mĂ©dicament) peut avoir changĂ©
  • ReflĂštent les changements dans mĂ©decine factuelle qui soutiennent un traitement
  • ReflĂ©tant les changements dans les objectifs de traitement, tels que le passage Ă  soins de fin de vie[5].

Soins de fin de vie

Les mĂ©dicaments peuvent ĂȘtre arrĂȘtĂ©s dans le cadre des soins de fin de vie, comme les mĂ©dicaments qui peuvent augmenter les facteurs de risque pour une maladie future. Les mĂ©dicaments qui peuvent ĂȘtre arrĂȘtĂ©s dans le cadre des discussions sur les soins de fin de vie comprennent les antihypertenseurs, les mĂ©dicaments pour le diabĂšte et les mĂ©dicaments pour un haut cholestĂ©rol[5].

Conditions limitant la durée de vie

Pour les personnes souffrant d'une maladie limitant leur vie, comme la dĂ©mence, il est important de savoir quand il faut arrĂȘter les mĂ©dicaments utilisĂ©s pour prĂ©venir des Ă©vĂ©nements graves Ă  l'avenir. L'outil Medication Appropriateness Tool for Comorbid Health conditions during Dementia fournit des conseils aux cliniciens et aux consommateurs sur la maniĂšre de gĂ©rer les mĂ©dicaments[6].

Il peut ĂȘtre difficile de s'adapter Ă  l'arrĂȘt d'un mĂ©dicament, en raison de son utilisation Ă  long terme et du symbolisme associĂ© au sevrage mĂ©dicamenteux, comme la dĂ©cision d'arrĂȘter la chimiothĂ©rapie[5].

Liens externes

Articles connexes

Références

  1. Marsha A. Raebel, Julie Schmittdiel, Andrew J. Karter, Jennifer L. Konieczny et John F. Steiner, « Standardization Terminology and Definitions of Medication Adherence and Persistence in Research employing Electronic Databases », Medical Care, vol. 51, no 8 0 3,‎ , S11-S21 (PMID 23774515, PMCID 3727405, DOI 10.1097/MLR.0 b013e31829b1d2a)
  2. (en) Heshu Abdullah-Koolmees, Helga Gardarsdottir, Dilek Yazir, Lennart J. Stoker, Judith Vuyk, Toine C. G. Egberts et Eibert R. Heerdink, « Medication Discontinuation in Patients After Discharge From a Psychiatric Hospital », Annals of Pharmacotherapy, vol. 49, no 10,‎ , p. 1085-1095 (DOI 10.1177/1060028015593763)
  3. Amy Linsky, Mark Meterko, Kelly Stolzmann et Steven R. Simon, « Support Ă  l'arrĂȘt de la mĂ©dication : prĂ©fĂ©rences des prestataires pour les interventions visant Ă  faciliter la prescription », BMC Health Services Research, vol. 17, no 1,‎ (PMID 28659157, PMCID 5490086, DOI 10.1186/s12913-017-2391-0)
  4. Michael Nixon et Marius BrostrĂžm Kousgaard, « Organiser l'arrĂȘt des mĂ©dicaments : une Ă©tude qualitative explorant les opinions des mĂ©decins gĂ©nĂ©ralistes sur l'arrĂȘt des statines », BMC Health Services Research, vol. 16,‎ (PMID 27388025, PMCID 4936268, DOI 10. 1186/s12913-016-1495-2)
  5. Julian Abel, « L'abandon des mĂ©dicaments de prolongation de la vie en fin de vie », Prescripteur, vol. 24,‎ , p. 17-20 (DOI 10.1002/psb.1083)
  6. A. T. Page, K. Potter, R. Clifford et A. J. McLachlan, « Medication appropriateness tool for co‐morbid health conditions in dementia: consensus recommendations from a multidisciplinary expert panel », Internal Medicine Journal, vol. 46, no 10,‎ , p. 1189–1197 (ISSN 1444-0903, PMID 27527376, PMCID 5129475, DOI 10.1111/imj.13215, lire en ligne, consultĂ© le )
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