Lame prévertébrale du fascia cervical

La lame prévertébrale du fascia cervical est une aponévrose qui recouvre les muscles prévertébraux et les muscles scalènes.

Elle forme la limite postérieure d'un compartiment fibreux, qui contient le larynx et la trachée, la glande thyroïde, le pharynx et l'œsophage.

Elle passe entre les vaisseaux carotidiens où elle contribue à la gaine carotidienne et les muscles prévertébraux.

Parallèlement à la gaine carotidienne et le long de sa face médiale, une mince lame émerge et forme le fascia bucco-pharyngé qui investit étroitement les muscles constricteurs du pharynx, et se prolonge vers l'avant depuis le constricteur pharyngé supérieur jusqu'au muscle buccinateur.

Devant se trouve l'espace rétropharyngien.

En bas,elle s'étend derrière l'œsophage dans la cavité médiastinale postérieure du thorax et devant les muscles longs du cou et devant les muscles scalènes.

Elle forme une gaine pour les les nerfs brachiaux, l'artère subclavière et la veine sous-clavière. Elle se prolonge sous la clavicule en tant que gaine axillaire.

Immédiatement au-dessus et derrière la clavicule, elle forme un espace avec la lame superficielle du fascia cervical, la gaine des vaisseaux sous-claviers et le fascia clavi-pectoral. Dans cet espace se trouvent la partie inférieure de la veine jugulaire externe, les nerfs supra-claviculaires, les vaisseaux scapulaires et cervicaux transversaux et le ventre inférieur du muscle omo-hyoïdien.

En haut, la lame prévertébrale du fascia cervical est fixé à la base du crâne et aux tubercules antérieurs des processus transverses des vertèbres cervicales.

Sous la clavicule elle s'attache à la face profonde du fascia clavi-pectoral.

En bas, elle se confond périphériquement avec le fascia endothoracique et fusionne avec le ligament longitudinal antérieur au niveau de la vertèbre T3.

Dans certaines publications, il est considéré que la lame prévertébrale du fascia cervical comprend deux couches, une pré-vertébrale proprement dite. Et une autre latérale ou pré-musculaire qui engaine les branches antérieures des nerfs spinaux au niveau du rachis.

Du fait de la structure de la lame prévertébrale du fascia cervical, l'espace rétropharyngien est en rapport avec l'espace thoracique par l'intermédiare de l'espace sus-claviculaire. Cette zone est considérée comme une zone de danger pour la propagation des infections entre les deux zones[1].

Cet article comprend du texte dans le domaine public issu de la 20^e édition de Gray's Anatomy (1918).