Greffe d'utérus

Dans le cadre de la reproduction sexuée des mammifères, un utérus « malade » ou absent ne permet pas la nidation, provoquant l'infertilité de la personne. La greffe d'utérus est un traitement possible pour cette forme d'infertilité.

La toute première tentative a lieu en 1931, sur Lili Elbe, en Allemagne. Elle décède trois mois plus tard des suites de complications.

La tentative suivante a lieu en 2000 en Arabie Saoudite, sur une femme de 26 ans, qui avait perdu son utérus à la suite d'un accouchement, mais doit lui être retiré après 99 jours[2]. Cette greffe a néanmoins permis à la receveuse d'avoir deux cycles menstruels avant que des complications se révèlent, ce qui crée un débat sur la réussite limitée ou non de cette greffe.

Une autre tentative a lieu en Turquie en août 2011[3]. Née sans utérus, la receveuse de 21 ans est la première à recevoir une greffe d'une donneuse décédée. Elle a des cycles menstruels après la greffe, qui semble être un succès[4]. Le 12 avril 2013, les médecins annonce qu'elle est enceinte[5] - [6], mais la grossesse doit être interrompue au bout de 8 semaines.

D'autres greffes ont eu lieu par la suite, avec des donneuses vivantes ménopausées[7].

Parmi celles-ci, en 2014 à Göteborg, les équipes du professeur Mats Brännström ont permis à une femme souffrant d'une absence congénitale d'utérus de mettre au monde un bébé avec l'utérus provenant d'une femme ménopausée et l'implantation d'embryons issus de la fécondation de ses ovules par les spermatozoïdes de son conjoint[8] - [9].

La première transplantation d'utérus, avec donneuse décédée, ayant conduit à une grossesse menée à terme, a été publiée par une équipe brésilienne en 2018[10].

Fin 2022, environ 80 greffes d'utérus ont été réalisées dans le monde[11].

L'utilisation d'un donneur vivant est limité par les possibilités (essentiellement membre de la famille, ménopausée).

L'utérus est un organe résistant à l'ischémie froide (situation de l'organe prélevé et réfrigéré) avec une durée de conservation théorique (modèle animal) pouvant atteindre 24 h[17].

• Lili Elbe
• Grossesse transgenre

• (en) Cet article est partiellement ou en totalité issu de l’article de Wikipédia en anglais intitulé « Uterus transplantation » (voir la liste des auteurs).