Contragestion
La contragestion (contraction de contra-gestation) désigne un mode d'action des méthodes de contrôle des naissances, défini par une intervention empêchant la nidation après le stade de la conception de l'embryon, c'est-à -dire après formation de la cellule-œuf par fécondation d'un ovule par un spermatozoïde[1].
La mifépristone, médicament anti-progestatif utilisé pour l'avortement, est appelée pilule contragestive sous l'impulsion d'Étienne-Émile Baulieu, qui étend l'action de la contragestion jusqu'après la nidation de l'œuf[2] - [3] - [4] - [5], celle-ci agissant le plus souvent après la conception.
Bien que souvent utilisés comme synonymes dans le langage courant[1], la contragestion peut être distinguée de la contraception qui, elle, intervient pour empêcher la fécondation de l'ovocyte[1] - [2]. La pilule du lendemain combine une action contraceptive (qui est sans effet si la fécondation a déjà eu lieu lorsque la pilule est prise) et une action contragestive.
Les dispositifs intra-utérins, tout comme les contraceptifs oraux par exemple, peuvent agir sur la progression des spermatozoïdes et sur la nidation[6] - [7]. Ainsi, outre un léger effet contraceptif, ils ont également un fort effet contragestif[8]. Les premiers scientifiques à s'intéresser à cette nouvelle méthode sont Edmond Rosolen et Paul Kerbrat en 1985, ce qui aboutira à la création de la nouvelle molécule en 1989.
Certaines associations du mouvement « pro-vie » s'opposent à cette forme de contrôle des naissances, considérant que la vie d'un individu commence dès la conception.
Notes et références
- (en) Health, Making Life Choices : Medicine, Healthcare, Cram101 Textbook Reviews, (lire en ligne)
- Etienne-Émile Beaulieu, « Antiprogestin Ru 486: a Contragestive Agent », dans Contraception Research for Today and the Nineties: Progress in Birth Control Vaccines, Springer, , p. 62
- Agence nationale d’accréditation et d’évaluation en santé, Stratégies de choix des méthodes contraceptives chez la femme, Argumentaire, 2004, page 44 (site de la HAS)
- Baulieu EE, Contragestion and other applications of RU486, an antiprogesterone at the receptor, Science 245, 1351-57, 1989
- Le Figaro, La pilule contragestive vient de recevoir l'aval de la principale organisation de médecins américains, (Revue de presse sur le site de l'INSERM)
- Haute autorité de santé, Méthodes contraceptives : focus sur les méthodes les plus efficaces disponibles, document de synthèse, mars 2013, pages 27 et 30 (site de la HAS)
- Haute autorité de santé, Méthodes contraceptives : focus sur les méthodes les plus efficaces disponibles, document de synthèse, mars 2013, page 8 (site de l'HAS)
- Jean Costentin, Pharmacothérapie pratique à l'officine : l'essentiel, Esevier, , 237 p. (ISBN 978-2-84299-321-4, lire en ligne).