Voyage pathologique

Le voyage pathologique est le plus souvent causé par une motivation délirante. Le patient exprime généralement cette idée : il a cherché à fuir un complot imaginaire, ou vient pour une obscure mission à accomplir, ou tout simplement parce qu'il en a reçu l'injonction par des « voix » hallucinatoires.

Il peut aussi être secondaire à un état confusionnel ou amnésique.

Le voyage pathologique s'exprime surtout :

• chez les patients présentant un trouble délirant : schizophrénie, paranoïa, manie, mélancolie, bouffée délirante aiguë ;
• au cours d'états anxieux graves avec trouble dissociatif responsables par exemple de comportements automatiques ;
• plus rarement au décours de certaine crises d'épilepsie ;
• lors d'atteintes cérébrales toxiques, traumatiques, ou par lésions organiques.

• C'est donc un concept très différent du syndrome du voyageur, ce dernier terme désignant la survenue de troubles psychopathologiques de manière réactionnelle à un voyage entrepris dans un but précis alors que le sujet était dans son état normal.
• De même, il faut en distinguer la fugue qui désigne l'action (généralement d'un enfant ou un adolescent) de partir ou fuir, sans prévenir, de son cadre familial ou de son lieu d'hébergement.
• L'errance en revanche est un comportement chez les patients confus ou déments.

Généralement, l'hospitalisation pour bilan est nécessaire et le rapatriement sanitaire psychiatrique s'impose.

• Don Quichotte de Cervantes

Le héros, rempli d'idées farfelues et folles tirées de ses lectures, part à travers l'Espagne comme chevalier errant.

• Syndrome du voyageur