AccueilđŸ‡«đŸ‡·Chercher

Syndrome de Cruveilhier-Baumgarten

Le syndrome de Cruveilhier-Baumgarten, décrit par Jean Cruveilhier (1835) puis par Paul Clemens von Baumgarten (1908)[1], constitue un signe d'hypertension portale rencontrée dans certaines cirrhoses hépatiques[2].

MĂ©canisme

Comme pour les varices Ɠsophagiennes, lorsque la pression au niveau de la veine porte augmente lors d'une cirrhose, le rĂ©seau collatĂ©ral se dĂ©veloppe. Cette importante circulation veineuse collatĂ©rale pĂ©ri-ombilicale provoque une repermĂ©ation de la veine ombilicale du fait de la pression du flux portal hĂ©patofuge[Note 1] ainsi que des anastomoses portocaves spontanĂ©es de gros calibre, unissant la branche gauche de la veine porte aux veines de la paroi abdominale par l’intermĂ©diaire de veines du ligament rond et se terminant au niveau de l’ombilic par un rĂ©seau veineux important[3].

Description clinique

L'examen clinique montre une circulation collatĂ©rale importante avec, au niveau de l’ombilic, un rĂ©seau veineux apparent avec un aspect en « tĂȘte de mĂ©duse » (caput medusae des Anciens)[3]. La palpation peut retrouver un thrill et l'auscultation un souffle vasculaire continu, de type veineux, en regard du ligament rond.

L'existence de ce syndrome ne constitue pas un facteur particulier de gravité et n'appelle pas de traitement spécifique[4].

Notes et références

Notes

  1. du grec ancien ηπαρ / hĂ©par, « foie » et du latin fuga, « fuite » au sens d'« Ă©loignement », ce mot dĂ©signe les flux sanguins qui proviennent du foie.

Références

  1. (en) E. L. Armstrong et al., « Cruveilhier-Baumgarten Syndrome; Review of Literature and Report of 2 Additional Cases », Annals of internal medicine, vol. 16, no 1,‎ , p. 113-151 (ISSN 0003-4819, rĂ©sumĂ©)
  2. (en) C. Morin et al., « Patent paraumbilical vein: Anatomic and hemodynamic variants and their clinical importance », Radiology, vol. 185,‎ , p. 253-256 (ISSN 0033-8419 et 1527-1315, rĂ©sumĂ©)
  3. Dictionnaire de l'Académie de Médecine
  4. Encyclopédie médicale Larousse

Voir aussi

Cet article est issu de wikipedia. Text licence: CC BY-SA 4.0, Des conditions supplĂ©mentaires peuvent s’appliquer aux fichiers multimĂ©dias.