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Secukinumab

Le secukinumab (appelé également AIN457) est un anticorps monoclonal dirigé contre l'interleukine 17A et utilisé comme médicament dans certaines affections rhumatologiques et dermatologiques.

sécukinumab
Image illustrative de l’article Secukinumab
Informations générales
Princeps
  • Cosentyx (Canada, France, Suisse)
Classe Agents antinéoplasiques et immunomodulants, immunosuppresseurs, inhibiteurs de l'interleukine, ATC code L04AC10
Forme seringues et stylos prêts à l'emploi
Administration injection sous-cutanée
Laboratoire Novartis
Identification
DCI 9182
No CAS 875356-43-7
Code ATC L04AC10
DrugBank 09029

Efficacité

Administré par voie intra-veineuse, il améliore les symptômes du psoriasis, de la polyarthrite rhumatoïde, de l'uvéite chronique non infectieuse[1] et de la spondylarthrite ankylosante[2].

En sous-cutané, il améliore le psoriasis de gravité intermédiaire à sévère[3] - [4] avec des résultats meilleurs qu'avec l'étanercept[5], ainsi que les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde[6] ou du rhumatisme psoriasique[7]. Dans cette dernière maladie, il n'est cependant pas plus efficace que l'adalimumab même s'il semble être mieux toléré[8].

Il n'a pas d'efficacité démontrée dans la maladie de Crohn[9].

Effets secondaires

La molécule semble bien tolérée. Elle peut donner des neutropénies sans conséquence[3]. D'autres études montrent cependant un taux d'infections plus important[9] - [6].

Notes et références
  1. (en) Hueber W, Patel DD, Dryja T et al. « Effects of AIN457, a fully human antibody to interleukin-17A, on psoriasis, rheumatoid arthritis, and uveitis » Sci Transl Med, 2010;2:52ra72.
  2. Baeten D, Sieper J, Braun J et al. Secukinumab, an interleukin-17A inhibitor, in ankylosing spondylitis, N Engl J Med2015; 373:2534-2548
  3. (en) Rich P, Sigurgeirsson B, Thaci D et al. « Secukinumab induction and maintenance therapy in moderate-to-severe plaque psoriasis: a randomized, double-blind, placebo-controlled, phase II regimen-finding study » Br J Dermatol, 2013;168:402-411.
  4. (en) Papp KA, Langley RG, Sigurgeirsson B et al. « Efficacy and safety of secukinumab in the treatment of moderate-to-severe plaque psoriasis: a randomized, double-blind, placebo-controlled phase II dose-ranging study » Br J Dermatol, 2013;168:412-421.
  5. (en) Langley RG, Elewski BE, Lebwohl M et al. « Secukinumab in plaque psoriasis — Results of two phase 3 trials » N Engl J Med, 2014;371:326-338.
  6. (en) Genovese MC, Durez P, Richards HB et al. « Efficacy and safety of secukinumab in patients with rheumatoid arthritis: a phase II, dose-finding, double-blind, randomised, placebo controlled study » Ann Rheum Dis, 2013;72:863-869.
  7. McInnes IB, Mease PJ, Kirkham B et al. Secukinumab, a human anti-interleukin-17A monoclonal antibody, in patients with psoriatic arthritis (FUTURE 2): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial, Lancet, 2015;386:1137–1146
  8. McInnes IB, Behrens F, Mease PJ et al. Secukinumab versus adalimumab for treatment of active psoriatic arthritis (EXCEED): a double-blind, parallel-group, randomised, active-controlled phase 3b trial, Lancet, 2020;395:1496-1505
  9. (en) Hueber W, Sands BE, Lewitzky S et al. « Secukinumab, a human anti-IL-17A monoclonal antibody, for moderate to severe Crohn's disease: unexpected results of a randomised, double-blind placebo-controlled trial » Gut, 2012;61:1693-1700
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