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Risques de l'association du tabagisme et de la pilule contraceptive

Si le tabagisme et la pilule contraceptive ont des effets néfastes pour la santé, leur association l'est bien plus que la simple addition de leurs effets pris séparément[1].

Risques cardio-vasculaires

Les risques énumérés ci-après ne sont pas exhaustifs.

Les risques cardiovasculaires lors de l'association pilule et tabac sont connus et très importants.

L'association tabac-pilule multiplie le risque d'accident cardiovasculaire par vingt[2].

Infarctus du myocarde

Le risque d’infarctus du myocarde est 87 fois plus Ă©levĂ© chez les femmes fumeuses qui prennent la pilule contre 11 fois plus pour le tabagisme seul[3]. L’âge est un Ă©lĂ©ment augmentant Ă©galement la mortalitĂ©, ainsi, le risque de dĂ©velopper un infarctus du myocarde pour une fumeuse qui a recours Ă  la pilule contraceptive est de 7 cas pour 100 000 chez les 30-39 ans contre 67/100 000 pour la tranche des 40-44 ans[4].

Accident vasculaire cérébral

Le risque d'accident vasculaire cérébral est 5,8 fois plus élevé chez les femmes qui fument et utilisent la pilule que chez les femmes ne consommant ni l'un ni l'autre[3].

Thrombose

Les femmes fumeuses qui prennent la pilule ont plus de risque de développer une thrombose que les femmes ne prenant ni l'un ni l'autre, et plus encore après 40 ans[3], un risque de thrombose 8,8 fois plus élevé que les femmes non fumeuses qui ne prennent pas la pilule[5].

Phlébite

Le risque de phlébite pour les utilisatrices de la pilule qui fument est 5,5 fois plus élevé que pour les femmes ne consommant ni à l’un ni à l’autre[4].

Cancer du col de l'utérus

Le papillomavirus est responsable de la quasi-totalité des cancers du col de l'utérus, et les risques de le contracter sont accrus chez les fumeuses utilisant la pilule[6].

Notes et références
  1. « Pilule et tabac : quels sont les risques ? » (consulté le )
  2. « Pilule et tabac, attention danger ! - Stop-tabac.ch », sur www.stop-tabac.ch (consulté le )
  3. World Health Organization, Acute myocardial infarction and combined oral contraceptives: results of an international multicentre case-control study. Who Collaborative Study of Cardiovascular Disease and Steroid Hormone Contraception, The Lancet, , p. 349: 1202-9
  4. « Rapport JTA 2003 »
  5. ER Pomp, FR Rosendaal, C JM Doggen, Smoking increases the risk of venous thrombosis and acts synergistically with oral contraceptive use, American journal of Hematology,
  6. Gunnel A et al., Synergy between cigarette smoking and human papillomavirus Type 16 in cervical Cancer in situ Development, Cancer Epidemiol Biomarkers, , p. 15:2141-7
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