Natalizumab
Le natalizumab est un anticorps anti-4-intégrine humanisé. Il s'agit d'un traitement des formes très actives de sclérose en plaques rémittente-récurrente et il est également utilisé pour les patients atteints de maladie de Crohn[1].
| natalizumab | |
| Informations générales | |
|---|---|
| Princeps |
|
| Classe | Agents antinéoplasiques et immunomodulants, immunosuppresseurs sélectifs, ATC code L04AA23 |
| Administration | voie intraveineuse |
| Laboratoire | Biogen |
| Identification | |
| No CAS | |
| Code ATC | L04AA23 |
| DrugBank | 00108 |
Effets secondaires
Il augmente le risque de leucoencéphalopathie multifocale progressive[3], ce qui a motivé son retrait du marché américain entre 2005 et 2006. Ce risque est majoré en cas de présence d'anticorps virus JC, l’antécédent d'immunosuppresseurs ou l'utilisation prolongée de natalizumab[4]. Le mécanisme passerait par une réactivation silencieuse du virus JC[5].
Il expose à des infections opportunistes graves, parfois mortelles, des réactions d'hypersensibilité parfois graves, des atteintes hépatiques[6].
Notes et références
- Danila Guagnozzi et Renzo Caprilli, « Natalizumab in the treatment of Crohn’s disease », Biologics : Targets & Therapy, vol. 2, no 2,‎ , p. 275–284 (ISSN 1177-5475, PMID 19707360, PMCID PMC2721358, lire en ligne, consulté le )
- (en) Polman CH, O'Connor PW, Havrdova E et al. « A randomized, placebo-controlled trial of natalizumab for relapsing multiple sclerosis » N Engl J Med, 2006;354:899-910.
- (en) Kleinschmidt-DeMasters BK, Tyler KL, « Progressive multifocal leukoencephalopathy complicating treatment with natalizumab and interferon beta-1a for multiple sclerosis » N Engl J Med, 2005;353:369-374.
- (en) Bloomgren G, Richman S, Hotermans C et al. « Risk of natalizumab-associated progressive multifocal leukoencephalopathy » N Engl J Med, 2012;366:1870-1880.
- (en) Chen Y, Bord E, Tompkins T et al. « Asymptomatic reactivation of JC virus in patients treated with natalizumab » N Engl J Med, 2009;361:1067-1074.
- « Natalizumab (Tysabri°) - un médicament à écarter des soins », sur prescrire.org (consulté le )
Liens externes
- Compendium suisse des médicaments : spécialités contenant Natalizumab