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Health Service Executive (Irlande)

Le Health Service Executive (en irlandais : Feidhmeannacht na Seirbhíse Sláinte) est le système de la santé publique de l'Irlande.

Missions

Par l'entremise d'un système de carte médicale générale, sous le nom en anglais de National Shared Services Primary Care Reimbursement Service du HSE, le HSE-PCRS fournit des services de santé gratuits (y compris les médicaments) aux personnes admissibles en Irlande[1].

Historique

Cette organisation de santé a été créée en Irlande par la loi sur la santé de 2004 et est entré officiellement en fonction le 1er janvier 2005. Elle a remplacé dix conseils régionaux de la santé, une autorité sanitaire régionale de l'Est et un certain nombre d'autres agences et organisations différentes. Le ministre de la santé a conservé la responsabilité générale de l'exécutif au sein du gouvernement. Le HSE a adopté une structure régionale (HSE Dublin Mid-Leinster, HSE Dublin North East, HSE South et HSE West)[2].

Le HSE a fait l'objet de critiques concernant une lourdeur administrative, mais aussi des coupes budgétaires, des réductions de services, etc. Il a indiqué sur ces derniers points devoir maîtriser ses coûts et atteindre un seuil de rentabilité requis pour 2010. Un nouveau regroupement d'hôpitaux a été également annoncé par le ministre irlandais de la Santé, James Reilly, en mai 2013, dans le cadre d'une restructuration des hôpitaux publics irlandais[3]. Il a été secoué enfin par plusieurs scandales médicaux, par exemple concernant des diagnostics erronés de cancer en 2008[4] - [5].

Cyberattaque de mai 2021

Les faits

Le 14 mai 2021, l'Irish Health Service Executive (HSE) a été contraint de fermer ses systèmes informatiques à l'échelle nationale pour contrer une cyberattaque impliquant un ransomware[6].

Impact de cette cyberattaque

Le ransomware qui aurait été utilisé est le ransomware Conti[6]. Le HSE a affirmé qu'il s'agissait d'une menace de type vulnérabilité zero-day[7]. Le ministre de la Santé Stephen Donnelly a déclaré que l'attaque avait « un impact sévère » sur les services de santé et de soins sociaux[7].

Le programme de vaccination COVID-19 n'a pas été affecté par l'attaque et se poursuit comme prévu, mais le système d'orientation vers les médecins généralistes et les contacts adhoc sur la lutte contre la COVID-19 a été hors service, ce qui obligeait ces personnes à se rendre sur des sites sans rendez-vous plutôt que de prendre rendez-vous[6].

Les visites ambulatoires ont du être annulées, sauf pour les femmes enceintes d’au moins trente-six semaines. Les équipes médicales sont revenues à l'usage de dossiers médicaux sur papier par patient. Les services de protection de l’enfance ont également été affectés, mais pas les services d'urgence ni les appels d'ambulance[6]

Les hôpitaux concernés par la cyberattaque de mai 2021 par comté[8]
ComtéHôpital
Comté de CarlowSt. Luke's General Hospital
Comté de Cavan Cavan General Hospital
Comté de ClareEnnis General Hospital
Comté de CorkCork University Hospital
Cork University Maternity Hospital
Comté de DonegalLetterkenny University Hospital
DublinBeaumont Hospital
Children's Health Ireland at Crumlin
Coombe Women & Infants University Hospital
National Maternity Hospital
Rotunda Hospital
Royal Victoria Eye and Ear Hospital
St. Columcille's Hospital
St. James's Hospital
St. Luke's Hospital
Children's Health Ireland at Temple Street
Tallaght University Hospital
Comté de GalwayUniversity Hospital Galway
Merlin Park University Hospital
Portiuncula University Hospital
Comté de KerryUniversity Hospital Kerry
Comté de KildareNaas General Hospital
Comté de LaoisMidland Regional Hospital, Portlaoise
Comté de LimerickUniversity Hospital Limerick
St. John's Hospital
University Maternity Hospital
Croom Hospital
Comté de LouthLouth County Hospital
Our Lady of Lourdes Hospital, Drogheda
Comté de MayoMayo University Hospital
Comté de MeathOur Lady's Hospital, Navan
Comté de MonaghanMonaghan Hospital
Comté d'OffalyMidland Regional Hospital, Tullamore
Comté de RoscommonRoscommon University Hospital
Comté de SligoSligo University Hospital
Comté de TipperarySouth Tipperary General Hospital
Nenagh Hospital
Comté de WaterfordUniversity Hospital Waterford
Kilcreen Regional Orthopaedic Hospital
Comté de WestmeathRegional Hospital Mullingar
Comté de WexfordWexford General Hospital

Le HSE s'est fait aidé par le Centre national irlandais de cybersécurité, le Garda Síochána, et par divers partenaires, notamment internationaux[9].

Le ministre d'État chargé des marchés publics et de l'administration en ligne, Ossian Smyth, a déclaré qu'il s'agissait d'une attaque internationale, « peut-être la plus importante cyberattaque contre l'État irlandais »[10].

Une demande de rançon a été formulée par les attaquants, pour décrypter les données et de ne pas publier les « données privées ». Le Taoiseach Micheál Martin a déclaré que la rançon ne serait pas payée, et l'attaque traitée de manière méthodique[7].

Références

  1. (en) Caitriona Cahir et al., « Potentially inappropriate prescribing and cost outcomes for older people : a national population study », British Journal of Clinical Pharmacology, Blackwell Publishing Ltd, vol. 69, no 5,‎ , p. 543-552 (DOI 10.1111/j.1365-2125.2010.03628.x, lire en ligne, consulté le ).
  2. (en) « Health Service in Ireland », Irish Health,
  3. (en) « Six hospital groups 'most fundamental reform in decades' », Irish Medical Times,‎ (lire en ligne)
  4. (en) « Family demands HSE apology over misdiagnosis », The Irish Times,‎ (lire en ligne)
  5. (en) « Up to seven families to be contacted by HSE », Raidió Teilifís Éireann,‎ (lire en ligne)
  6. « En Irlande, un rançongiciel à l’origine d’une attaque informatique contre le service de santé », Le Monde,‎ (lire en ligne)
  7. (en) Jack Horgan-Jones, Sarah Burns, Conor Lally et Paul Cullen, « Bitcoin ransom will not be paid following cyber attack on HSE computer systems », The Irish Times,‎ (lire en ligne)
  8. (en) « Appointment and service updates – HSE IT system cyber attack », sur Health Service Executive (HSE)
  9. (en) « What we know so far about the HSE cyber attack », Raidió Teilifís Éireann,‎ (lire en ligne)
  10. (en) Gráinne Ní Aodha, « HSE ransomware attack is 'possibly the most significant cyber attack on the Irish State' », TheJournal.ie,‎ (lire en ligne)
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