Articulation atlanto-occipitale
L'articulation atlanto-occipitale (ou articulation occipito-atloĂŻdienne) est l'articulation entre la tĂȘte et le cou.
Nom latin |
Articulatio atlantooccipitalis |
---|---|
MeSH |
D001269 |
TA98 |
A03.1.08.001 |
TA2 |
1630 |
FMA |
24939 |
Structure
Surfaces articulaires
C'est une double articulation synoviale mettant en relation les condyles de l'atlas et de l'os occipital.
Les surfaces concaves des condyles se situent sur l'atlas : les cavités glénoïdales ou glénoïdes situées sur la face supérieure des masses latérales de cet os.
Les surfaces convexes se situent sur la face inférieure la partie latérale de l'os occipital de chaque cÎté du foramen magnum.
Ligaments
L'articulation possÚde deux capsules articulaires fines et lùches renforcées en dehors et en arriÚre par les ligaments atlanto-occipitaux latéraux.
Deux membranes unissent les deux os :
- la membrane atlanto-occipitale postérieure entre l'arc postérieur de l'atlas et le bord postérieur du foramen magnum ;
- la membrane atlanto-occipitale antérieure entre l'arc antérieur de l'atlas et le bord antérieur du foramen magnum renforcée par les ligaments atlanto-occipitaux antérieurs.
Dans la littĂ©rature, l'ensemble de ces deux membranes peut ĂȘtre nommĂ© grand ligament circulaire occipito-atloĂŻdien.
Mobilité
Les mouvements autorisés dans cette articulation sont :
- la flexion et l'extension autour de l'axe mĂ©dio-latĂ©ral, qui donnent lieu au hochement de tĂȘte vers l'avant et vers l'arriĂšre.
- un léger mouvement de flexion latérale d'un cÎté ou de l'autre autour de l'axe antéro-postérieur.
La flexion est produite principalement par l'action bilatérale :
L'extension est prise en charge par l'action bilatérale :
- les muscles grands droits postĂ©rieur de la tĂȘte ;
- les muscles petits droits postĂ©rieur de la tĂȘte ;
- les muscles obliques supĂ©rieurs de la tĂȘte ;
- les muscles semi-Ă©pineux de la tĂȘte ;
- les muscles splĂ©nius de la tĂȘte ;
- les muscles sterno-cléido-mastoïdiens ;
- les fibres supérieures des muscles trapÚzes.
La flexion latĂ©rale est assurĂ©e par l'action unilatĂ©rale des muscles droits latĂ©raux de la tĂȘte assistĂ©s par les muscles trapĂšze, splĂ©nius de la tĂȘte, semi-Ă©pineux de la tĂȘte et sterno-clĂ©ido-mastoĂŻdien.
Aspect clinique
Luxation
L'articulation atlanto-occipitale peut ĂȘtre luxĂ©e, en particulier lors d'accidents violents tels que les collisions routiĂšres[1]. Cela peut ĂȘtre diagnostiquĂ© Ă l'aide de la tomodensitomĂ©trie ou l'imagerie par rĂ©sonance magnĂ©tique de la tĂȘte et du cou[1].
La chirurgie peut ĂȘtre utilisĂ©e pour rĂ©parer l'articulation et toutes fractures osseuses associĂ©e[1].
Les mouvements du cou peuvent ĂȘtre rĂ©duits longtemps aprĂšs ce type de traumatisme[1] et peuvent Ă©galement entraĂźner une hyperlaxitĂ© en particulier si la traction a Ă©tĂ© utilisĂ©e lors du traitement[2].
Galerie
- L'articulation atlanto-occipitale (vue antérieure).
- L'atlas.
- Les condyles occipitaux.
- Os occipital. Surface extérieure.
Notes et références
- (en) Govender, Vlok, Fisher-Jeffes et Du Preez, « Traumatic dislocation of the atlanto-occipital joint », The Journal of Bone and Joint Surgery. British Volume, The Bone & Joint Journal, vol. 85-B, no 6,â , p. 875â878 (ISSN 0301-620X, DOI 10.1302/0301-620X.85B6.14092, lire en ligne)
- (en) Wiesel, Kraus et Rothman, « Atlanto-Occipital Hypermobility », Orthopedic Clinics of North America, Elsevier, vol. 9, no 4,â , p. 969â972 (ISSN 0030-5898, PMID 740387, DOI 10.1016/S0030-5898(20)32207-0, lire en ligne)
Cet article comprend du texte dans le domaine public issu de la 20e Ă©dition de Gray's Anatomy (1918).
Liens externes
- Ressources relatives à la santé :
- FMA
- TA2
- Uberon
- (en) Medical Subject Headings
- (la + en) TA98
- « Articulation atlanto-occipitale », sur le dictionnaire de lâAcadĂ©mie nationale de mĂ©decine