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Antiacide

Un antiacide est une substance, généralement basique, qui neutralise l'acide gastrique ou limitent production d'acide dans l'estomac (inhibiteurs de la pompe à protons ; sucralfate...). Il est prescrit contre le reflux gastrique (remontée d'acide de l'estomac vers l’œsophage), source de brûlures d’estomac.

Source de risque allergique ?

Les antiacides sont depuis longtemps considérés comme à faibles risques, mais on s'inquiète de leur sur-utilisation, et on a récemment montré que les patients auxquels on a prescrit un traitement antiacides risquent ensuite environ deux fois plus de se voir prescrire des médicaments tels que des antihistaminiques destinés à soigner les allergies respiratoires (rhume des foins, asthme)[1]. L'étude ne dit pas encore si c'est le médicament antiacide qui provoque des allergies, mais c'est un indice de plus en faveur d'un lien causal (une étude publiée en 2018 avait fait le même constat chez les nourrissons victimes de reflux et sous traitement antiacide[2]). Une hypothèse explicative est que dans un estomac moins acide, certaines protéines insuffisamment dégradées, pourraient induire une sensibilisation du système immunitaire et/ou déclencher une allergie chez un patient souffrant d'allergie alimentaire. Ceci a été observé chez des souris de laboratoire allergiques[1].

En Autriche, lors de l'Ă©tude publiĂ©e en 2019, les plus de 60 ans Ă©taient cinq fois plus susceptibles de se voir prescrire un mĂ©dicament antiallergique s'ils avaient dĂ©jĂ  pris un antiacide (par rapport Ă  des patients non traitĂ©s par des antiacides)[1]. Les moins de 20 ans Ă©taient moins sensibles Ă  ce risque (seulement 1,5 fois plus Ă©levĂ©e chez eux). Cette Ă©tude a intĂ©grĂ© les allergies respiratoires, alors que les Ă©tudes antĂ©rieures basĂ©es sur le modèle animal recherchaient des allergies alimentaires et non respiratoires[1].

D'autres études laissent penser qu'ils pourraient dégrader la fonction immunitaire et augmenter les risques d'infections bactériennes (probablement parce qu'ils pourraient perturber l'équilibre de la flore intestinale)[1].

Exemples

Notes et références

  1. (en) Can antacids boost allergy risk ? - Jennifer Couzin-Frankel, Science, 30 juillet 2019.
  2. (en) E. Mitre, A. Susi, L.E. Kropp, D.J. Schwartz, G.H. Gorman, et C.M. Nylund, « Association Between Use of Acid-Suppressive Medications and Antibiotics During Infancy and Allergic Diseases in Early Childhood », in JAMA Pediatrics, 172(6), 2018, [lire en ligne] [PDF].

Voir aussi

Articles connexes

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