Temps de lyse de l'euglobuline
Le temps de lyse de l'euglobuline est un test qui mesure la fibrinolyse globale. L'essai est effectué en mélangeant du plasma pauvre en plaquettes citratées avec de l'acide dans un tube à essai. Cette acidification provoque la précipitation de certains facteurs de coagulation dans un complexe appelé fraction euglobuline. La fraction d'euglobuline contient les facteurs fibrinolytiques importants fibrinogène, PAI-1, activateur tissulaire du plasminogène (tPA), plasminogène, et dans une moindre mesure alpha 2-antiplasmin. La fraction d'euglobuline contient également du facteur VIII.
Après précipitation, la fraction d'euglobuline est remise en suspension dans une solution de borate. La coagulation est ensuite activée par addition de chlorure de calcium à 37 °C. Historiquement, la quantité subséquente de fibrinolyse était déterminée à l'œil nu, en observant le caillot dans l'éprouvette à intervalles de dix minutes jusqu'à ce que la lyse complète ait eu lieu[1]. Les nouvelles techniques automatisées utilisent le même principe que l'ancienne technique, mais utilisent un spectrophotomètre pour suivre la lyse du caillot en fonction de la densité optique[2].
Références
- (en) E. Kowalski, M. Kopeć et S. Niewiarowski, « An Evaluation of the Euglobulin Method for the Determination of Fibrinolysis », Journal of Clinical Pathology, vol. 12, no 3,‎ , p. 215–8 (PMID 13654539, PMCID 479903, DOI 10.1136/jcp.12.3.215 ).
- (en) Amy A. Smith, Linda J. Jacobson, Brian I. Miller, William E. Hathaway et Marilyn J. Manco-Johnson, « A new euglobulin clot lysis assay for global fibrinolysis », Thrombosis Research, vol. 112, nos 5–6,‎ , p. 329–337 (PMID 15041279, DOI 10.1016/j.thromres.2004.01.001).