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Syndrome tonique du muscle tenseur du tympan

Anatomie de l'oreille moyenne montrant le muscle tenseur du tympan

Description

Décrit par Klochoff et all en 1971[1], Le syndrome tonique du muscle tenseur du tympan est une pathologie encore peu connue dans le monde médical. Il s'agit d'une diminution du seuil de contraction du muscle tenseur du tympan. Cette hyper contraction (ou spasmes) entraîne des otalgies chroniques et en particulier dans le cas de l'hyperacousie[2] et du syndrome du choc acoustique[3] - [4]. Son étude ouvre un champ de compréhension important de la douleur associée à des troubles de l'audition[5] - [6].

Manifestations

Klockhoff et Westerberg ont étudié les symptômes de cette pathologie chronique[1].

Prévalence des symptômes (n = 76 patients) d'après Ingmar Klochoff M.D. 1979[7]

SymptĂ´mes

%

plénitude auditive et douleurs dans et autour de l'oreille

83 %

acouphènes, parfois pulsatiles

62 %

Dysacusis

42 %

Céphalée de tension (frontale ou occipitale)

88 %

Vertiges et troubles de l'Ă©quilibre

80 %

Ils ont montré qu’une tension psychique élevée semble être le facteur étiologique essentiel[7].

Traitements

  • Anxiolytique[7]
  • Flunarizine
  • Chirurgie[8]

Notes et références

  1. Klochoff, I. and Westerberg, C.E. The tensor tympani muscle and tension headache. Proceedings, Annual Meeting of Scandinavian Migraine Society "Forskning och Praktik" (Sandoz) Vol. 3, Suppl. 1, 1971
  2. (en) Tricia Sharples, « Tonic tensor tympani syndrome in tinnitus and hyperacusis patients: a multi-clinic prevalence study - PubMed », Noise & health, vol. 15, no 63,‎ , p. 117–128 (ISSN 1463-1741, PMID 23571302, DOI 10.4103/1463-1741.110295, lire en ligne, consulté le ).
  3. (en) Myriam Westcott, « Acoustic shock injury (ASI) - PubMed », Acta oto-laryngologica. Supplementum, no 556,‎ , p. 54–58 (ISSN 0365-5237, PMID 17114144, DOI 10.1080/03655230600895531, lire en ligne, consulté le ).
  4. http://www.afrepa.org/IMG/pdf/mjef_2013_afrepa_lille_atelier__definitif_.pdf
  5. (en) Uwe Sievert, « Tonic contractions of the tensor tympani muscle: a key to some non-specific middle ear symptoms? Hypothesis and data from temporal bone experiments - PubMed », Acta oto-laryngologica, vol. 125, no 11,‎ , p. 1168–1175 (ISSN 0001-6489, PMID 16243741, DOI 10.1080/00016480510012408, lire en ligne, consulté le ).
  6. Damien Ponsot. L'HYPERACOUSIE : « ÉTAT DE LA SCIENCE ». 6e colloque AFREPA, Sep 2015, Nantes, France. 2015. <hal-01202136>
  7. (en) Ingmar Klochoff M.D. Uppsala Sweden, « Impedance Fluctuation and a “Tensor Tympani Syndrome” », Proc 4th International Symposium on Acoustic Impedance Measurements Lisbon,‎ , p. 69-76 (lire en ligne)
  8. (en) Natasha Pollak, « Endoscopic Treatment of Middle Ear Myoclonus with Stapedius and Tensor Tympani Section : A New Minimally-Invasive Approach », British Journal of Medicine,‎
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