Syndrome cannabinoĂŻde
Hyperémèse cannabique
Le syndrome cannabinoïde (ou syndrome d'hyperémèse cannabique ou syndrome d'hyperémèse cannabinoïde en traduction de l'anglais : cannabinoid hyperemesis syndrome) se définit chez les consommateurs chroniques de cannabis par des épisodes récurrents de douleurs abdominales, nausées et vomissements.
Le diagnostic du SHC repose uniquement sur les symptômes cliniques du patient. Il ne dépend pas d’examens complémentaires. Il doit être évoqué aux urgences chez tout adulte jeune ou adolescent présentant des vomissements incoercibles. Le médecin doit alors l’interroger sur une consommation chronique de cannabis, critère indispensable au diagnostic[1].
Un moyen efficace pour soulager les douleurs abdominales intenses consiste à prendre des douches chaudes ou des bains chauds. Il reste que le seul véritable traitement du SHC est le sevrage complet et définitif de cannabis[1].
La première description a été faite en 2004 en Australie par Allen JH. et al.[2]. En France, les premiers cas n’ont été rapportés qu’en 2013[1].
En 2009, aux États-Unis, Sontineni SP. et al. ont proposé des critères cliniques de diagnostic[3], confirmés en 2012 par une revue de la littérature menée par Simonetto DA. et al. portant sur 98 sujets[4]. En 2013, une série française fut rapportée à Marseille par Fabries P. et al. [5].
Critères pour le diagnostic de syndrome cannabinoïde
Des critères diagnostiques ont été proposés[4] :
| Essentiel |
Consommation chronique de cannabis |
| Majeurs |
Nausées et vomissements récurrents Guérison des symptômes à l'arrêt de la consommation de cannabis Amélioration des symptômes par des douches et bains d'eau chaude Douleurs abdominales, épigastriques ou péri-ombilicales intenses Utilisation hebdomadaire de cannabis |
| Mineurs |
Normalité des examens biologiques, radiographiques et endoscopiques Âge inférieur à 50 ans Amaigrissement supérieur à 5 kg Prédominance matinale des symptômes Absence de troubles du transit |
Plaquette d’information destinée aux professionnels de santé
Un document a été rédigé pour les professionnels de santé [6].
Notes et références
- Marc Gozlan, « Quand la consommation chronique de cannabis provoque des vomissements à répétition »
, sur Réalités Biomédicales, (consulté le ) - (en) Allen JH. et al. « Cannabinoid hyperemesis: cyclical hyperemesis in association with chronic cannabis abuse » Gut 2004;53(11):1566-70.
- (en) Sontineni SP. et al. « Cannabinoid hyperemesis syndrome: clinical diagnosis of an underrecognised manifestation of chronic cannabis abuse » World J Gastroenterol. 2009;15(10):1264-6.
- (en) Simonetto DA. et al. « Cannabinoid hyperemesis: a case series of 98 patients » Mayo Clin Proc. 2012;87(2):114-9.
- (en) Fabries P. et al. « Syndrome cannabinoïde [Cannabinoid hyperemesis syndrome] » Presse Med. 2013;42(11):1531-3. DOI 10.1016/j.lpm.2012.11.013
- « Syndrome d'hyperémèse cannabique - addictovigilance.fr », sur www.addictovigilance.fr (consulté le )