Proconvertine
La proconvertine ou facteur VII est un facteur de la coagulation.
| Nom commun | Facteur VII |
|---|---|
| Catégorie | procoagulant |
| SynthĂšse | Foie |
| Demi-vie plasmatique | 4 Ă 6 h |
| Vitamine K dépendant | Oui |
| Maladie | Déficit congénital en facteur VII, Déficit constitutionnel en proconvertine, Hypoproconvertinémie |
DĂ©ficit
Le déficit constitutionnel en proconvertine appelé déficit congénital en facteur VII est rare.
Le terme âmaladie dâAlexanderâ est parfois utilisĂ© comme synonyme de cette maladie car dĂ©couvert par le Dr. B. Alexander en 1951[2]. Elle ne doit cependant pas ĂȘtre confondue avec une autre maladie d'Alexander, la leucodystrophie due Ă la dĂ©faillance de la protĂ©ine GFAP
Le facteur VII en tant que médicament
Le facteur VII activĂ© est utilisĂ© dans certains cas d'hĂ©mophilies lorsqu'il existe des anticorps anti facteur VIII ou IX, ou lors d'un dĂ©ficit en facteur VII. En dehors de ces cas, il facilite la formation de thrombine et la constitution d'un caillot permettant d'arrĂȘter certains saignements[3]. Il est d'ailleurs quasi exclusivement utilisĂ© dans ce type d'indication aux Ătats-Unis[4]. Le risque est, cependant, la survenue d'un accident thrombotique (occlusion d'une artĂšre) pouvant provoquer un dĂ©faut d'oxygĂšnation (ischĂ©mie) du territoire en cause[5].
Notes et références
- (en) Katrin Sichler, David W. Banner, Allan D'Arcy, Karl-Peter Hopfner, Robert Huber, Wolfram Bode, Georg-Burkhard Kresse, Erhard Kopetzki et Hans Brandstetter, « Crystal Structures of Uninhibited Factor VIIa Link its Cofactor and Substrate-assisted Activation to Specific Interactions », Journal of Molecular Biology, vol. 322, no 3,â , p. 591-603 (PMID 12225752, DOI 10.1016/S0022-2836(02)00747-7, lire en ligne)
- Alexander B et al, Congenital SPCA deficiency: a hitherto unrecognized defect with hemorrhage rectified by serum and serum fractions, Journal of Clinical Investigation, 1951;30:596-598
- Hedner U, Factor VIIa and its potential therapeutic use in bleeding-associated pathologies, Thromb Haemost, 2008;100:557-562
- Logan AC, Yank V, Stafford RS, Off-label use of recombinant Factor VIIa in U.S. hospitals: Analysis of hospital records, Ann Intern Med, 2011;154:516-522;
- Levy M, Levy JH, Andersen HF, Truloff T, Safety of recombinant activated Factor VII in randomized clinical trials, N Engl J Med, 2010;363:1791-1800