Proaccélérine
La proaccélérine ou facteur V (prononcé « facteur cinq ») est une protéine de la coagulation sanguine, cofacteur du facteur X. Un déficit en facteur V peut amener à des situations d'hémorragie. La mutation de la protéine en facteur V Leiden entraîne une prédisposition aux thromboses.
| Nom commun | Facteur V |
|---|---|
| Catégorie | procoagulant |
| Synthèse | Foie, système réticulo-endothélial |
| Demi-vie plasmatique | 15-24 h |
| Vitamine K dépendant | Non |
| Maladie | Déficit en facteur V |
Description
Le facteur V appartient à la voie commune de coagulation. C'est le cofacteur du facteur X qui forme le complexe prothrombinase. Il n'a pas d'activité enzymatique.
Autrefois, sa forme activée (Va) portait le numéro de facteur VI.
Déficit
Un déficit en facteur V se traduit dans les examens de biologie médicale par une diminution du taux de prothrombine et un allongement du temps de céphaline activée. Il n'est pas vitamine K dépendant.
Les déficits en facteur V peuvent avoir pour origine une coagulation intravasculaire disséminée, une insuffisance hépato-cellulaire majeure ou plus rarement un déficit congénital. Les anticorps anti-facteur V sont très rares.
Les déficits en facteur V sont hémorragiques.
Facteur V Leiden
Il arrive qu'une mutation entraîne le remplacement d'une glutamine en arginine à la position 506 du facteur V. Cette modification, dite Facteur V Leiden, empêche l'action inhibitrice de la protéine C activée, anticoagulante, ce qui entraîne une prédisposition aux thromboses (thrombophilie).