Paraplégie spastique familiale type 4
La paraplégie spastique familiale type 4 est une maladie génétique caractérisée par une atteinte très progressive des membres inférieurs. Un tiers des malades a des troubles sphinctériens. L'âge de début de cette paraplégie spastique familiale se situe vers la fin de la deuxième décennie mais peut apparaître dès l'âge de 1 an ou très tardivement après 70 ans. Les manifestations cliniques de cette maladie sont très variables au sein de la même famille.
Étiologie
Mutation du gène SPG4 situé sur le chromosome 2 codant la spastine.
Incidence et prévalence
Cette paraplégie spastique familiale représenterait entre 15 et 40 % des paraplégies spastiques familiales pures à transmission dominante.
Conseil génétique
Mode de transmission
De transmission autosomique dominante, la pénétrance est de 85 % à l'âge de 45 ans. Près de 6 % des personnes porteuses de la mutation sont complètement asymptomatiques.