Omalizumab
L'omalizumab est un anticorps monoclonal recombinant ciblé sur l'immunoglobuline E, développé comme médicament dans les états allergiques, dont l'asthme.
| Omalizumab | |
| Informations générales | |
|---|---|
| Princeps | Xolair |
| Classe | Anticorps monoclonal |
| Administration | Injection sous-cutanée |
| Identification | |
| DCI | 8039 |
| No CAS | |
| Code ATC | R03DX05 |
| DrugBank | 00043 |
Mode d'action
L'immunoglobuline E intervient dans les phénomènes allergiques.
L'omalizumab réduit le taux d'immunoglobuline E ainsi que la sensibilité du récepteur à cet immunoglobuline (FcεRI)[1]. Il est surtout efficace sur la phase tardive de la réaction allergique lors de tests cutanés[2].
Efficacité
Il améliore les symptômes de l'asthme[3], indication pour laquelle son utilisation est retenue.
En combinaison avec une immunothérapie, il est efficace dans la réduction des symptômes d'une rhinite allergique saisonnière[4].
Il améliore les symptômes de l'urticaire chronique résistant aux anti-histaminiques[5], indication pour laquelle il reçoit l'accord de l'Agence européenne des médicaments[6].
Effets secondaires
Le médicament est bien toléré sur plusieurs années[7]. Un risque accru de cancer a été suspecté sur les premières études mais n'a pas été ensuite retrouvé[8].
Notes et références
- (en) Beck LA, Marcotte GV, MacGlashan D, Togias A, Saini S, « Omalizumab-induced reductions in mast cell Fc epsilon RI expression and function » J Allergy Clin Immunol. 2004;114:527-30.
- (en) Ong YE, Menzies-Gow A, Barkans J et al. « Anti-IgE (omalizumab) inhibits late-phase reactions and inflammatory cells after repeat skin allergen challenge » J Allergy Clin Immunol. 2005;116:558-64.
- (en) Tan R, Corren J. « Omalizumab in the treatment of asthma » Expert Review of Respiratory Medicine 2011;5:747-56.
- (en) Kopp MV, Hamelmann E, Zielen S, Kamin W et al. « Combination of omalizumab and specific immunotherapy is superior to immunotherapy in patients with seasonal allergic rhinoconjunctivitis and co-morbid seasonal allergic asthma » Clin Exp Allergy 2009;39271–9.
- (en) Maurer M, Rosén K, Hsieh HJ. et al. « Omalizumab for the treatment of chronic idiopathic or spontaneous urticaria » N Eng J Med. 2013;368:924-35.
- (en) « European Medicines Agency - - Xolair », (consulté le )
- (en) Corren J, Casale TB, Lanier B, Buhl R, Holgate S, Jimenez P. « Safety and tolerability of omalizumab » Clin Exp Allergy 2009;39:788-97.
- (en)Busse W, Buhl R, Fernandez Vidaurre C. et al. « Omalizumab and the risk of malignancy: results from a pooled analysis » J Allergy Clin Immunol. 2012;129:983-9.
Voir aussi