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NĂ©vrite vestibulaire

La névrite vestibulaire est une des causes les plus fréquentes de vertiges périphériques.

NĂ©vrite vestibulaire
Classification et ressources externes
CIM-10 H81.2
CIM-9 386.12
DiseasesDB 13847
eMedicine 794489
MeSH D020338

Wikipédia ne donne pas de conseils médicaux Mise en garde médicale

Il s'agit d'une affection aiguë du système vestibulaire, syndrome vestibulaire aigu — perte brutale, complète et unilatérale de l'équilibre — vraisemblablement d'origine virale.

Physiopathologie

Phase initiale

Les neurones vestibulaires du côté lésé sont privés d'information. On constate alors :

  • une altĂ©ration des voies vestibulo-oculaires, d'oĂą un nystagmus battant du cĂ´tĂ© du vestibule sain, avec une attraction du corps du cĂ´tĂ© lĂ©sĂ© ;
  • une altĂ©ration des voies vestibulo-rĂ©ticulo-corticales provoquant vertiges et dĂ©sordres du système neuro-vĂ©gĂ©tatif : vomissements, transpiration, etc.

Phase de régression

Le cervelet va progressivement inhiber les neurones du côté sain et ainsi s'établit un nouvel état d'équilibre.

Phase de restauration

Le système nerveux central, par plasticité, désinhibe les neurones du côté lésé en utilisant des informations visuelles et proprioceptives et en accroissant l'efficacité du système commissural (les liaisons commissurales relient directement les noyaux vestibulaires symétriques). Le processus de guérison est relativement long selon l'atteinte (entre 6 et 12 mois).

Traitement

Antivertigineux

RĂ©Ă©ducation vestibulaire

Notes et références

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