Langue fissurée
La langue fissurée ou « langue crevassée » est le nom d'un type de lésion de la muqueuse de la surface supérieure de la langue.
| Spécialité | Stomatologie |
|---|
| CISP-2 | D20 |
|---|---|
| OMIM | 137400 |
| DiseasesDB | 32503 |
| eMedicine | 1078536 |
| MeSH | D014063 |
Mise en garde médicale
Elle est habituellement bénigne mais peut parfois se compliquer en cas d'infection ou inflammation des fissurations[1]. Elle est souvent associée à une langue scrotale et, pour certains auteurs, il s'agirait de l'une des formes de la langue géographique (qui concerne 2 à 5 % de la population) et à laquelle elle est souvent associée (avec alors des zones dépapillées roses formant des taches pouvant migrer sur la langue).
Cette affection est encore mal comprise et pourrait prĂ©senter des aspects auto-immunes[2], et gĂ©nĂ©tique et/ou peut-ĂȘtre environnementaux.
Diagnostic différentiel
Cette maladie ne doit pas ĂȘtre confondue avec :
- le « lichen plan buccal » (ou OLP pour « oral lichen planus »)
- certaines formes de cancer de la langue
- certaines mycoses de la bouche (ex candidose)
- la langue gĂ©ographique (qui lui est parfois associĂ©e, et dont elle pourrait peut-ĂȘtre ĂȘtre l'une des formes)
Conséquences
La langue fissurée impressionne mais est généralement bénigne
Elle peut ĂȘtre doublĂ©e d'une langue gĂ©ographique avec alors disparition des papilles gustatives.
Certains patients Ă©prouvent de la douleur, d'autres non. Cette douleur est plus ou moins permanente, souvent aggravĂ©e au contact d'Ă©pices ou condiments forts (poivre, piment, vinaigre...) ou de certains aliments chauds et/ou acides (ananas, orange, kiwi...), ou tanniques (noix...) ou de certains fromages (gruyĂšre...). Ce type de douleur peut aussi ĂȘtre due Ă une mycose (candidose buccale).
Causes, origines
Cette maladie est connue depuis longtemps mais encore mal comprise (causes éventuellement multiples pas encore identifiées).
- une origine génétique ou en partie génétique (prédisposition) existe dans certains cas.
- Il semble parfois s'agir d'une « manifestation buccale d'un psoriasis »[3] - [4]. En effet les personnes psoriasitiques ont plus de risques d'aussi développer une langue géographique.
- Des carences vitaminiques (carence en vitamines du groupe B) ou une anĂ©mie ferriprive (chez la personne ĂągĂ©e[5]) ou des causes environnementales (type allergies) sont possibles dans la mesure oĂč cette affection est souvent associĂ©e Ă une langue gĂ©ographique[6].
Ăvolutions
Des phases d'exacerbation et de rémissions peuvent éventuellement se succéder.
Prévalence
La prévalence de cette affection est encore mal connue, mais semble varier selon les régions du monde.
Chez 3611 écoliers du Minnesota 1,41 % des enfants présentaient une langue géographique[8], avec des fissures de la langue chez 1,08 % de ces 3611 enfants (soit une prévalence plus faible que dans d'autres études), sans différence nette selon ùge et le sexe[8]. Trois des enfants avaient à la fois la langue fissurée et une langue géographique[8].
35,11 % d'écoliers hongrois examinés présentaient des lésions de la langue ; les fissures étaient les lésions les plus courantes (29,2 % des cas de lésions, plus fréquentes chez les garçons et chez les enfants plus ùgés). La Langue géographique touchait 5,7 % des enfants, des garçons plus souvent, avec un risque plus élevé de langue fissurée (44,82 % des cas de langue géographique présentaient aussi des fissures)[9].
Selon les pays, 15 % à 50 % des cas de langue géographique présenteraient aussi une langue fissurée ou scrotale[10] - [11]
Traitement
Ils sont Ă ce jour symptomatiques, c'est-Ă -dire qu'ils ne peuvent servir qu'Ă amĂ©liorer certains symptĂŽmes gĂȘnants.
Notes et références
- 5-Souvent dÚs l'enfance - Langue géographique et langue fissurée
- Assimakopoulos, D., Patrikakos, G., Fotika, C., & Elisaf, M. (2002). Benign migratory glossitis or geographic tongue: an enigmatic oral lesion. The American journal of medicine, 113(9), 751-755.
- Tomb, R., Hajj, H., & Nehme, E. (2010, November). Manifestations buccales du psoriasis. In Annales de dermatologie et de vénéréologie (Vol. 137, No. 11, pp. 695-702). Elsevier Masson.
- Cribier, B. (2012, April). Psoriasis: formes rares ou inhabituelles. In Annales de Dermatologie et de Vénéréologie (Vol. 139, pp. S39-S45). Elsevier Masson.
- Gauzeran, D., & Saricassapian, B. (2013). Pathologies de la muqueuse buccale chez le sujet ĂągĂ© en perte dâautonomie. ActualitĂ©s Odonto-Stomatologiques, (262), 13-23.
- Marks R & Simons M.J (1979). Geographic tongueâa manifestation of atopy. British Journal of Dermatology, 101(2), 159-162. ( rĂ©sumĂ©)
- Reamy, BV; Derby, R; Bunt, CW (Mar 1, 2010). "Common tongue conditions in primary care." American family physician 81 (5): 627â34.
- Redman, R. S. (1970). Prevalence of geographic tongue, fissured tongue, median rhomboid glossitis, and hairy tongue among 3,611 Minnesota schoolchildren. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, 30(3), 390-395. (résumé)
- VörösâBalog, T., Vincze, N., & Banoczy, J. (2003). Prevalence of tongue lesions in Hungarian children. Oral diseases, 9(2), 84-87. (rĂ©sumĂ©)
- hulman JD, Carpenter WM. (2006) Prevalence and risk factors associated with geographic tongue among US adults. Oral Dis ; 12 (4) : 381-6.
- Assimakopoulos D, Patrikakos G, Fotika C. Benign migratory glossitis or geographic tongue: an enigmatic oral lesion. Am J Med 2002 ; 113 (9) : 751-5.
Voir aussi
Liens externes
Bibliographie
- Haddad, S., BoralĂ©vi, F., Catros, S., & Fricain, J. C. (2015). Ătude rĂ©trospective de lâefficacitĂ© du ProtopicÂź(tacrolimus) dans le traitement de la langue gĂ©ographique algique. MĂ©decine Buccale Chirurgie Buccale, 21(2), 85-89.
- Vigarios, E., de Bataille, C., Boulanger, M., Fricain, J. C., & Sibaud, V. (2015, October). Variations physiologiques de la langue. In Annales de dermatologie et de vénéréologie (Vol. 142, pp. 583-592).