Vulve de la cycliste

La prévention est essentielle. Une selle adaptée (il existe actuellement des selles personnelles imprimées en 3-D[5] ou complètement ouvertes[6]) et un nez de selle descendu de 4° à 9°, diminuent la pression au niveau des tissus mous. Une position moins penchée sur le vélo peut faire de même, d'où l'intérêt d'un bon positionnement. D'autres mesures préventives indispensables sont la désinfection rigoureuse de toute blessure périnéale et le port d'une culotte sans sous-vêtement avec une chamoix adaptée à la femme et faite d'un tissu légèrement ondulée pour améliorer le massage lymphatique. Il est déconseillée de se raser ou s'épiler le périnée, tailler les poils est permis. Enfin appliquer des compresses froides avec le bassin surélevé après chaque sortie est de bon conseil ainsi que prévoir des séances kiné de drainage lymphatique selon le résultat de la lymphoscintigraphie en 3 phases.

Vu le risque de rechute, la chirurgie ne peut être envisagée qu'en cas de douleur persistante locale ou plus souvent à distance (dos, genou, etc) par la mauvaise position sur la selle. L'intervention doit alors être pratiquée sous contrôle peropératoire des trajets lymphatiques par lymphoscintigraphie fluorescente ou par la technique du ganglion sentinelle inversé, afin d'éviter de perturber encore plus la perfusion lymphatique. Malgré ces précautions, la kiné lymphatique devra être poursuivie pendant toute la période sportive active.