Score Metavir
Le Score Metavir, proposé en 1996 par des hépatologistes français[1], est utilisé pour quantifier l’atteinte tissulaire du foie d'un porteur d'une hépatite chronique (B ou C surtout). Il permet d'évaluer la fibrose et de définir une catégorie de patients ; il sert à poser les indications thérapeutiques et à apprécier l'évolution des lésions soit en l'absence de traitement, soit sous traitement de l'hépatite. À noter qu'un F4 n'est pas le double de F2 : ce sont deux catégories de patients différents.
- A (activité) traduit l’activité de l’hépatite, donc sa rapidité d’évolution.
- F (fibrose) caractérise les lésions fibreuses déjà existantes sur le foie.
Exemple : un patient avec un score de A1F1 n'est pas prêt pour suivre un traitement ; un patient avec un score de A1F2 peut commencer le traitement. (Dans cet exemple, A1F2 signifie que la cirrhose ou le cancer du foie pourraient survenir environ 10 années plus tard).
| Score Metavir L'activité (A0 à A3) et la fibrose (F0 à F4) sont quantifiées séparément. | ||
| Activité (nécrose et inflammation) |
Fibrose | |
|---|---|---|
| Absente | A0 | F0 |
| Minime | A1 | F1 |
| Modérée | A2 | F2 |
| Sévère | A3 | F3 |
| Cirrhose | F4 | |
Références
- La Revue Médicale suisse, n° 2367. lire en ligne