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Dossier médical

Le dossier médical est un ensemble de documents (physiques ou informatisés) qui retrace des épisodes ayant affecté la santé de cette personne : lettres, notes, compte rendu, résultats de laboratoire, film radiologique, etc.

Dossiers médicaux.

Droit français

En droit français, le dossier mĂ©dical doit ĂȘtre soigneusement conservĂ©, pour la continuitĂ© des soins (le dossier mĂ©dical doit donc pouvoir ĂȘtre transmis au successeur du mĂ©decin de famille, ou suivant le patient), pour rĂ©pondre aux futures demandes d'accĂšs des patients, voire pour apporter certaines preuves en cas de recherche de responsabilitĂ©s.

Droit canadien

Droit québécois

En droit quĂ©bĂ©cois, la communication du dossier mĂ©dical pertinent Ă  un litige peut ĂȘtre ordonnĂ©e par le tribunal en vertu des rĂšgles de procĂ©dure civile (art. 245 CPC[1]) si cela est nĂ©cessaire pour Ă©tablir l’état physique ou mental d’une partie, de la personne concernĂ©e par la demande ou de celle qui a subi le prĂ©judice donnant lieu au litige. Il peut aussi y avoir une demande de dossier mĂ©dical en vertu de l'art. 251 al.2 CPC[2].

D'aprĂšs l'arrĂȘt Ares c. Venner[3] de la Cour suprĂȘme du Canada, la possibilitĂ© de mettre en preuve des notes sur le patient Ă©crites par des infirmiĂšres ou par le mĂ©decin traitant constitue une exception Ă  la prohibition du ouĂŻ-dire Ă©crit, parce que les notes mĂ©dicales sont prĂ©sumĂ©es ĂȘtre fiables.

Droit pénal

En droit pĂ©nal canadien, l'arrĂȘt R. c. O'Connor [4] est un arrĂȘt de principe sur la communication des dossiers mĂ©dicaux.

Notes et références

  1. Code de procédure civile, RLRQ c C-25.01, art 245, <https://canlii.ca/t/dhqv#art245>, consulté le 2021-04-06
  2. Code de procédure civile, RLRQ c C-25.01, art 251, <https://canlii.ca/t/dhqv#art251>, consulté le 2021-04-06
  3. [1970] RCS 608
  4. [1995] 4 R.C.S. 411
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