Concentré de globules rouges
Les concentrés de globules rouges, également appelés concentrés cellulaires, ou encore culot globulaire, sont des globules rouges qui ont été séparés en vue d'une transfusion sanguine [1].
Concentré de globules rouges | |
Informations générales | |
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Autres dénominations |
Condensé de globules rouges conservé, concentré de globules rouges, composant de globules rouges |
Administration | Intraveineuse |
Utilisations médicales
Les concentrés cellulaires sont généralement utilisés en cas d'anémie qui provoque des symptômes ou lorsque le taux d'hémoglobine est inférieur à 70 à 80 g/L (7 à 8 g/dL)[1] - [2] - [3]. Chez l'adulte, une unité augmente le taux d'hémoglobine d'environ 10 g/L (1 g/dL)[4] - [5]. Des transfusions répétées peuvent être nécessaires chez les personnes recevant une chimiothérapie anticancéreuse ou qui ont des troubles de l'hémoglobine [1]. L'appariement croisé est généralement requis avant que le sang ne soit donné[1], Il est administré par injection dans une veine [6].
Effets secondaires
Les effets secondaires comprennent des réactions allergiques telles que l'anaphylaxie, la dégradation des globules rouges, l'infection, la surcharge volémique et les lésions pulmonaires [1]. Avec les méthodes de préparation actuelles dans le monde développé, le risque d'infections virales telles que l'hépatite C et le VIH/SIDA est inférieur à un sur un million[1]. Toutefois, les risques d'infection sont plus élevés dans les pays à faible revenu [7].
Production
Les culots globulaires sont produits à partir de sang total ou par aphérèse [8], ils durent généralement de trois à six semaines[8].
Historique et coût
L'utilisation généralisée des concentrés de globules rouges a commencé dans les années 1960[9]. Ils figurent sur la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé [10]. Au Royaume-Uni, ils coûtent environ 120 livres sterling par unité [11]. Il existe également un certain nombre d'autres versions, notamment le sang total, les globules rouges déleucocytés et les globules rouges lavés [1].
Références
- « Transfusion Medicine », Primary Care, vol. 43, no 4,‎ , p. 651–659 (PMID 27866583, DOI 10.1016/j.pop.2016.07.004)
- « Clinical Practice Guidelines From the AABB: Red Blood Cell Transfusion Thresholds and Storage », JAMA, vol. 316, no 19,‎ , p. 2025–2035 (PMID 27732721, DOI 10.1001/jama.2016.9185)
- (en-GB) « Blood transfusion Guidance and guidelines » [archive du ], NICE (consulté le )
- (en) Ada Lawrence Plumer, Plumer's Principles and Practice of Intravenous Therapy, Lippincott Williams & Wilkins, (ISBN 9780781759441, lire en ligne [archive du ]), p. 423
- « The administration of blood components: a British Society for Haematology Guideline », Transfusion Medicine, vol. 28, no 1,‎ , p. 3–21 (PMID 29110357, DOI 10.1111/tme.12481)
- (en) Adrianne Dill Linton, Introduction to Medical-Surgical Nursing, Elsevier Health Sciences, (ISBN 9781455776412, lire en ligne [archive du ]), p. 287
- (en) « Blood safety and availability » [archive du ], www.who.int (consulté le )
- (en) Polly E. Parsons et Jeanine P. Wiener-Kronish, Critical Care Secrets5: Critical Care Secrets, Elsevier Health Sciences, (ISBN 978-0323085007, lire en ligne [archive du ]), p. 385
- (en) Supportive therapy in haematology, Springer Science & Business Media, (ISBN 9781461325772, lire en ligne [archive du ]), p. 190
- World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019, Geneva, World Health Organization, (hdl 10665/325771)
- (en) Steven M. Yentis, Nicholas P. Hirsch et James Ip, Anaesthesia and Intensive Care A-Z: An Encyclopedia of Principles and Practice, Elsevier Health Sciences, (ISBN 9780702053757, lire en ligne [archive du ]), p. 147