Centre médical de la Bourse

L’emploi d’un enfant du spectacle constitue une dérogation à l’interdiction d’emploi des moins de seize ans prévue par le Code du travail (Art. L7124-1 du code du travail). Cette dérogation est soumise à une autorisation individuelle préalable accordée par le préfet sur avis conforme d’une commission.

Pour ce faire, l’employeur adresse une demande d’autorisation accompagnée d’un dossier au préfet du département où se situe le siège social de son entreprise. Pour la région Ile-de-France, le dossier est déposé à la direction départementale de la cohésion sociale (DDCS[2]). Il doit contenir un avis d’aptitude délivré par un médecin du travail statuant sur l’aptitude de l’enfant pour le rôle(ou la prestation scénique) pour lequel la demande est déposée.

Le CMB est le seul service de santé au travail en France à être agréé pour le suivi des enfants du spectacle. Leur suivi est ainsi effectué par les médecins du travail du CMB pour l’Ile-de-France, tandis qu’en région les enfants sont suivis par des médecins généralistes et des pédiatres.

Le décret du 24 août 2007, relatif au suivi médical et au pécule des enfants employés dans les spectacles, la publicité et la mode, a légitimé la collaboration entre le CMB et les pouvoirs publics.

Le CMB a en effet travaillé avec les pouvoirs publics pour établir un référentiel destiné aux généralistes et aux pédiatres examinant des enfants du spectacle hors Ile de France afin d’assurer une égalité de traitement pour tous. En 2008, un référentiel spécifique pour l’examen médical[3] a vu le jour.

À la suite du décret du 24 aout 2007, un autre texte réglementaire est paru : l’arrêté du 14 avril 2009, relatif au contenu de l’examen médical préalable à l’emploi d’un enfant de moins de 16 ans dans le spectacle, les professions ambulantes, la publicité et la mode.

Constitué d’une équipe pluridisciplinaire, le pôle enfant dispose de toutes les compétences pour un suivi complet et adapté. Ce pôle a le privilège d’examiner ces jeunes travailleurs du plus jeune âge (3 mois) à l’adolescence (16 ans). Ils sont reçus pour des rôles ou des prestations scéniques variés : comédien au cinéma ou au théâtre, comédien pour des doublages de film, artiste de cirque, danseur, chanteur…

Plusieurs compétences concourent au suivi de ces artistes en herbe :

• Médecins du travail (dont un médecin coordinateur du pôle)
• Intervenant en Prévention des Risques Professionnels (IPRP) : ergonome, psychologue du travail
• Secrétaire médicale dédiée
• Pédiatre
• Psychologue
• Pédopsychiatres

L’équipe du CMB travaille en étroite collaboration avec les DDCS d’Ile-de-France.

La visite médicale des enfants du spectacle présente une spécificité véritable qui n’est pas un examen de pédiatrie. Elle a pour objet de vérifier que le travail proposé n’aura pas d’impact sur la santé de l’enfant d’un point de vue tant physique que psychologique.

Lors de cette visite, le médecin s’intéresse à l’enfant dans sa globalité. Il prend ainsi en compte sa santé mais aussi son parcours scolaire (s’il est en âge d’être scolarisé) afin de prévenir les effets néfastes de la professionnalisation sur son développement, son insertion sociale et son futur parcours professionnel.

En cas de besoin, le médecin du travail peut s’appuyer sur les compétences de l’équipe pluridisciplinaire pour déterminer l’aptitude de l’enfant du spectacle. Il peut également conseiller l’employeur pour adapter le rôle / la prestation scénique afin de protéger l’enfant.

Finalement, le médecin du travail prend en compte les besoins et contraintes de chacun : enfant du spectacle, parents, État (représenté par la commission) et employeur (production, réalisateur...). Des actions en milieu du travail ou un suivi peuvent également être mis en place lors de la réalisation du travail.

Avec le pôle enfant du CMB, l’enfant bénéficie ainsi du soutien de spécialistes avant, pendant et après le rôle / la prestation scénique.

S’il s’agit d’un film ou d’un doublage, la lecture du scénario est l’une des étapes incontournables du suivi des enfants du spectacle. L’équipe s’intéresse à l’histoire en elle-même, à son cadre géographique, historique, environnemental, à l’atmosphère du récit et à la symbolique du rôle qui a toujours un impact psychologique sur l’enfant. Quel que soit le type de projet auquel participe l’enfant (film, musique, danse…), l’équipe s’attarde sur :

• La charge et la durée de travail (sur ce projet et tout autre projet réalisé par l’enfant dans l’année)
• La thématique du spectacle, film, doublage…
• Les interactions de l’enfant avec les autres artistes
• Le rôle / la prestation de l’enfant en lui-même : ses propos et ses actions

Le médecin du travail exerce alors un rôle de conseil auprès de l’employeur pour la prévention des risques. Il peut rechercher avec lui des solutions adaptées pour éviter la mise en danger physique et psychique des enfants et leur professionnalisation.

La visite médicale est un moment privilégié pour évaluer les capacités physique et psychique de l’enfant au regard de l’analyse préalablement réalisée. Une visite médicale a lieu à chaque nouveau contrat de travail. Lors de la visite médicale, le médecin du travail :

• Aborde l’activité des derniers mois et le parcours global de l’enfant ;
• Évoque la scolarité ;
• Echange avec l’enfant sur le projet : sa perception du rôle, ce qu’il pense de l’histoire et s’il fait la différence entre la fiction et la réalité, s’assure de sa motivation ;
• Procède à l’examen médical et à des examens complémentaires si besoin (analyse d’urine, tests visuels et audiogramme) ;
• Consulte le carnet de santé : vérification des vaccinations et courbe de croissance… ;
• Donne des conseils sur l’équilibre alimentaire et le sommeil ;
• …

À la suite de l’examen médical et à l’entretien avec l’enfant, le médecin du travail peut délivrer un avis d’aptitude. Trois types de conclusions peuvent figurer sur la fiche d’aptitude:

• Apte : l’enfant est apte pour un rôle ou une prestation scénique donné dans le cadre d’un projet spécifique (par exemple : le rôle d’Ariel dans le film de la petite sirène) ;
• Apte avec restrictions : des modifications des conditions de travail ou de scène sont demandées ; l’enfant peut aussi être dirigé vers un Intervenant en Prévention des Risques Professionnels (pédopsychiatre ou psychologue) qui s’entretiendra longuement avec lui ;
• Inapte : problème de santé, inadéquation au travail demandé.

Le CMB transmet ensuite l’avis d’aptitude à la commission chargée de statuer sur la demande d’autorisation de travail déposée par l’employeur.

Le pôle enfant conseille les employeurs (producteurs, metteurs en scène…) en matière de prévention des risques. Il est amené à les rencontrer et à se déplacer sur les lieux de travail dans le cadre de ce que l’on appelle en santé au travail des « actions en milieu du travail ».

• La rencontre avec le producteur ou metteur en scène
• La présence sur les tournages ou les représentations

Les principaux obstacles à l’action en milieu du travail résident dans l’éloignement des lieux d’activité, la courte durée de certains projets, les changements d’organisation de dernière minute, la transmission tardive des scénarios, des plans de travail et autres éléments d’informations.